編輯導(dǎo)語：當(dāng)下老齡化正處在進(jìn)行時，據(jù)預(yù)測到2050年老年人口將達(dá)到4.87億，占總?cè)丝诘?/3，超級老齡化社會將伴隨80后、90后的全部退休生涯。而這時，積極老齡化概念的提出便顯得十分重要，老齡化與我們每個人都息息相關(guān)，而積極老年化能幫助老年人以及未來的我們更好地應(yīng)對老年生活。

東京是全球公認(rèn)的老齡化最嚴(yán)重的城市。泰德·菲什曼在其《當(dāng)世界又老又窮》一書中寫道，預(yù)計日本到2050年將有3500萬左右老人，占國家人口的40%。

2019年中國60歲以上老年人口2.5億，占比18%，預(yù)計到2027年老年人口占比將提升到20%，進(jìn)入深度老齡化社會。到2050年老年人口將達(dá)到4.87億，占總?cè)丝诘?/3，超級老齡化社會將伴隨80后、90后的全部退休生涯。

預(yù)期壽命的增加和死亡率的降低是科學(xué)進(jìn)步的積極結(jié)果。積極老齡化無論從個體還是群體的角度看，都變得越來越重要。

一、什么是積極老齡化？

積極老齡化，是指老年時為了提高生活質(zhì)量，使健康、參與和保障的機(jī)會盡可能獲得最佳的過程。^[1]世界衛(wèi)生組織將積極老齡化定義為“優(yōu)化健康、參與和安全機(jī)會的過程，以便隨著人們年齡的增長提高生活質(zhì)量”。

老年人常常因為常見?。ㄈ绺哐獕骸⑿呐K病、老年癡呆等）而住院，他們往往需要一定層面的支持以提高其日常生活、行動能力。社會老齡化日益嚴(yán)重的現(xiàn)象之下，也反映了國家養(yǎng)老體系的不完善及醫(yī)療資源的稀缺，因此，大部分輕癥老人的照顧，都必須由家庭成員居家完成，作為對醫(yī)療和養(yǎng)老資源的補(bǔ)充。

現(xiàn)階段，慢性病的治療和康復(fù)過程，往往需要患者在家屬的陪同下，定期去醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。隨著科學(xué)的進(jìn)步，移動互聯(lián)網(wǎng)、信息網(wǎng)絡(luò)傳出、智能穿戴設(shè)備等領(lǐng)域得到了飛速發(fā)展。這使得老人居家穿戴傳感設(shè)備，通過軟件進(jìn)行模擬康復(fù)訓(xùn)練，并將相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)院供醫(yī)生參考并給出指導(dǎo)性的建議成為了可能。

然而，老年人對于高科技技術(shù)的接受能力不足，造成家庭成員需要花費更多的時間參與老人的康復(fù)治療過程，這又加重了中國中年人的家庭負(fù)擔(dān)。社會工作強(qiáng)壓下的社會經(jīng)濟(jì)“主力軍”，實在無法擠壓出更多的時間介入和陪伴老人康復(fù)。一邊是科技的發(fā)展，讓居家積極老齡化成為可能，另一方面，老年人對于科技的接受程度差，子女無法騰出更多時間進(jìn)行居家康復(fù)陪伴。

矛盾之下似乎無解。

二、游戲化提供了一種矛盾的解決思路

游戲化是游戲元素和游戲設(shè)計在非游戲場景的應(yīng)用。從定義中我們看出其與游戲領(lǐng)域的研究有直接關(guān)聯(lián)，同時，游戲化還建立在心理學(xué)的研究基礎(chǔ)上，尤其是行為心理學(xué)。通過借鑒游戲領(lǐng)域中的一些游戲元素（如：積分、勛章、排行榜、進(jìn)度狀態(tài)等）和游戲機(jī)制（即時反饋），讓日常訓(xùn)練變得有趣的同時，還能提高參與老人對特定康復(fù)任務(wù)執(zhí)行的自我效能^[2]。

游戲化讓日?？祻?fù)訓(xùn)練變得有趣

在這點上，全球不乏出色的應(yīng)用實踐。以下介紹幾個例子：

1. Syandus

通過Syandus的智能模擬學(xué)習(xí)技術(shù)，COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者可以看到他們的選擇如何直接影響他們的身體健康:使用“虛擬患者”，醫(yī)生可以上傳病史，然后讓真正的患者插入其他變量，例如吸煙習(xí)慣、藥物治療、環(huán)境因素等。軟件準(zhǔn)確地模擬了這些變量如何影響身體，這使得患者能夠“防患于未然”下也能做到感同身受。

2. Akili 互動實驗室

Akili 將尖端神經(jīng)科學(xué)和頂級游戲相結(jié)合，創(chuàng)造出具有視頻游戲外觀和感覺的一流治療和監(jiān)控工具。Akili 視頻游戲平臺旨在量化和提高個人處理認(rèn)知干擾（如：分心，中斷行為）的能力，減少干擾影響人們的注意力、計劃和決策能力。這種缺陷是老年癡呆癥等許多退行性疾病，多動癥、自閉癥和抑郁癥等精神疾病的常見癥狀。

3. RehAbility

RehAbility推出的運動感應(yīng)輸入設(shè)備，允許用戶純粹通過身體動作和語音命令來玩游戲。該公司專為老年癡呆患者設(shè)計的創(chuàng)新解決方案，旨在提供類游戲的身體和認(rèn)知康復(fù)。借助 RehAbility，患者可以在家中或住院中心自主進(jìn)行康復(fù)鍛煉，醫(yī)護(hù)人員通過移動設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)督和互動。

三、游戲化促進(jìn)老年人堅持康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)在動機(jī)

健康選擇取決于自我效能。如果患者在康復(fù)訓(xùn)練時感到自信，他們將會更主動，且更有動力堅持完成周期性的訓(xùn)練療程。老年人參與到居家康復(fù)的核心障礙點在于對新技術(shù)的不適應(yīng)、不了解，學(xué)習(xí)能力下降使得老年人對于新鮮事物潛意識的排斥，最終導(dǎo)致參與障礙。這時，游戲化作為“粘合劑”（或“催化劑”），發(fā)揮了巨大的作用。

首先，游戲化為老年人的參與提供目標(biāo)和價值感。

游戲化設(shè)計的核心在于樂趣(Fun)的設(shè)計：解決問題的樂趣、探索的樂趣、團(tuán)隊合作的樂趣、分享的樂趣、角色扮演的樂趣……一系列樂趣的設(shè)計，能夠給參與者帶來現(xiàn)實訓(xùn)練中的沉浸式體驗。

其次，游戲化使得訓(xùn)練操作易上手，更引人入勝。

游戲化借鑒游戲領(lǐng)域的游戲元素和游戲機(jī)制，應(yīng)用到康復(fù)領(lǐng)域中，使得訓(xùn)練的交互學(xué)習(xí)門檻大大降低。游戲機(jī)制的加入，使得訓(xùn)練流程體驗更流程、更有敘事感。

最后，游戲化確保參與者感受到參與的自主性。

游戲化設(shè)計是以人為本的設(shè)計，讓參與者不僅僅覺得自己是游戲的中心，還感覺到自己可以做出選擇并獲得結(jié)果（即有意義的選擇），讓其感覺到自己才是游戲的操縱者和掌控者。這點在一定程度上能夠提升參與者的參與意愿和持續(xù)參與度。

對于游戲化在積極老齡化領(lǐng)域中的應(yīng)用是否需要同時考慮外在激勵，即物質(zhì)、金錢等實物激勵，這點在一些研究中并不提倡，原因有二：一是老年人對于外在物質(zhì)的需求減弱，激勵作用弱；二是僅提供簡單的外在激勵，可能會削弱用戶完成訓(xùn)練的內(nèi)在動力（因為貪圖短期刺激，而忽略自我心理暗示的作用，不利于習(xí)慣養(yǎng)成）。

參考資料

1. 積極老齡化 https://baike.baidu.com/item/%E7%A7%AF%E6%9E%81%E8%80%81%E9%BE%84%E5%8C%96
2. 自我效能 https://baike.baidu.com/item/%E8%87%AA%E6%88%91%E6%95%88%E8%83%BD/11003495

作者：黎靜妤，微信公眾號：游戲化試驗田，現(xiàn)任凡泰極客運營總監(jiān)，多年產(chǎn)品及運營實踐經(jīng)驗，理論+實踐用戶增長新思路。

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