一直以來，軟件行業(yè)賺錢就挺難的，特別是醫(yī)療軟件這種非常垂直的賽道；這篇文章，作者分享了自己對醫(yī)療軟件行業(yè)的看法，供各位參考。

醫(yī)療軟件通俗點的講就是支撐院內(nèi)運轉(zhuǎn)的服務(wù)系統(tǒng)，像我們常說的HIS，LIS，PACS，EMR等臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)，背后都是醫(yī)療軟件信息公司提供的基于集成平臺的本地化軟件服務(wù)。醫(yī)療信息化的衍變代替了傳統(tǒng)的紙質(zhì)處方，紙質(zhì)病歷等文書，同時建立了電子的健康檔案，實現(xiàn)院內(nèi)的影像，檢查檢驗數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。對于就診患者和服務(wù)提供方（醫(yī)院和醫(yī)生）都是雙贏的。

但是現(xiàn)在的中國醫(yī)療軟件行業(yè)真的是越來越內(nèi)卷了，是不是說醫(yī)療這個行業(yè)真的不行了？質(zhì)疑聲遍地都是。趁著今天有時間，下面請聽我娓娓道來吧。如果說得不對，歡迎拍磚，或者有什么感興趣的可留言。

醫(yī)療軟件行業(yè)現(xiàn)在確實如同墜入冰點，中小型軟件行業(yè)公司哀嚎遍野，大廠商日子稍微好一點，但也過得緊巴巴。

一、醫(yī)療軟件行業(yè)現(xiàn)狀

衛(wèi)寧健康：2023年衛(wèi)寧健康的營業(yè)收入為31.63億元，同比增長2.28%。歸屬于上市公司股東的凈利潤為3.58億元，衛(wèi)寧健康在醫(yī)療衛(wèi)生信息化業(yè)務(wù)方面也表現(xiàn)出色，其中核心產(chǎn)品軟件銷售及技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)收入占比達(dá)到90.05%，同比增長12.66%。

萬達(dá)信息：萬達(dá)信息（300168）發(fā)布了2023年年報。報告顯示，2023年，公司實現(xiàn)營業(yè)收入24.59億元，同比下降23.73%；實現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤-8.99億元。萬達(dá)信息表示，公司計劃采取多項措施改善盈利能力，包括保持業(yè)務(wù)的持續(xù)性與穩(wěn)定性、加強(qiáng)科研成果的商業(yè)化轉(zhuǎn)化、開拓生態(tài)業(yè)務(wù)市場、建設(shè)強(qiáng)軟件工廠、提高生產(chǎn)和交付效率，精簡組織架構(gòu)等。

思創(chuàng)醫(yī)惠：在2024年第一季度的財務(wù)報告中顯示，公司實現(xiàn)營業(yè)收入1.99億元，同比下降15.42%；歸母凈利潤為-6776萬元，虧損同比減少11.61%。這一季度的凈虧損較去年同期有所減少，但公司的經(jīng)營狀況依然不佳。從歷史數(shù)據(jù)來看，思創(chuàng)醫(yī)惠在過去幾年的財務(wù)表現(xiàn)也不盡如人意。根據(jù)證據(jù)顯示，2019年至2023年，思創(chuàng)醫(yī)惠的凈利潤分別為-6.85億元、-8.78億元和-8.74億元，三年累計虧損達(dá)24.37億元。

—–以上數(shù)據(jù)來源于網(wǎng)上公司研報及年報。

二、醫(yī)療軟件行業(yè)不賺錢是受什么影響呢？

我覺得醫(yī)療這個行業(yè)和金融一樣，都是十分受政策影響的，特別現(xiàn)在醫(yī)療反腐，巡視組入駐醫(yī)院審計，對于很多公司，項目都是極其被動的。我們不否認(rèn)這里面可能存在“帶金”銷售，因為這個就是我們的國情、人情社會所致。但我認(rèn)為這應(yīng)該是客觀原因之一。

我覺得更為重要的原因是我們現(xiàn)在的臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)，同質(zhì)化極其嚴(yán)重，都是互相在抄襲。曾經(jīng)的CEO也對我說過一句：“我們就是要快，別人有的能抄就抄，別人已經(jīng)幫你培養(yǎng)好用戶習(xí)慣了，沒必要自己再去走一趟別人走過的老路?！?，對于這句話，在前期市場份額占有上，我是認(rèn)同的，但是從公司，項目長遠(yuǎn)的發(fā)展來看，我覺得是有點悖論了。應(yīng)用層面上的相同，但是底層技術(shù)上的不同，你的產(chǎn)品核心競爭力在哪里？完全依賴于商務(wù)關(guān)系去推動嗎？如果是這樣的話，那這個行業(yè)的后期整體就處于弱勢，沒有了議價空間，別人只要比你低一點價，項目可能就被拿走了。一旦出現(xiàn)政策的搖擺，那就會哀嚎遍野。”要快，要低成本，要好用，要穩(wěn)”，但我內(nèi)心想說的話：“臣妾做不到啊”

三、醫(yī)療軟件行業(yè)供需方的矛盾點有哪些？

① 院方希望廠商做得深、但還要做得快，廠商又是按合同辦事，按人工計費。

② 院方又希望廠商做的快、還要收費低，廠商又希望你驗收能快，回款周期效率加倍再加倍。

③ 廠商希望挺胸賺錢、卻往往從售前階段就做成了低頭跪舔，上線后還被罵成MMP，做的什么玩意。

④ 廠商希望每個項目都能對公司形成最大化利潤空間、卻沒有守住“泡沫繁華”，“我們以后的項目都會給你做的….”的底線、然后最終無限制壓縮報價，最后劣幣驅(qū)除良幣。

看到上述的example，讓我想起了前司的一句話“成本沒有消失，只是轉(zhuǎn)移了”，同理，那么矛盾也是它沒有消失，只是后置了。做得越深，矛盾的加劇會更激烈，猶如雞肋，食之無味，棄之可惜。

四、醫(yī)療軟件廠商如何打造自己的壁壘

對于醫(yī)療軟件同質(zhì)化嚴(yán)重的軟件公司，怎么持續(xù)打造自己的護(hù)城河呢？那一個好的產(chǎn)品就僅僅是依賴商務(wù)嗎？我覺得不盡然。

我認(rèn)為決定產(chǎn)品的有五個因素：產(chǎn)品=商務(wù)+品牌+功能+定價+服務(wù)，拋開商務(wù)、品牌來談，你的功能，定價，前中后服務(wù)更是重中之重。

功能：

① 技術(shù)創(chuàng)新，擁抱AI，AI+醫(yī)療已成不可阻擋的趨勢，AI通用化、生成式AI會是破局的關(guān)鍵，比如智能語音的AI生成式病歷，住院醫(yī)師每次晚上值班做得最多的一件事就是寫出院小結(jié)，病案首頁，完成病案歸檔，基于剛需的業(yè)務(wù)訴求進(jìn)行場景顛覆式創(chuàng)新。

② 建立功能配置庫。醫(yī)療軟件大部分都是通用版本地化部署加上醫(yī)院額外的功能定制化開發(fā)，那我們要做的就是在通用版基礎(chǔ)上，區(qū)分醫(yī)院的類型，比如：綜合醫(yī)院，中醫(yī)院，婦幼保健院，兒童醫(yī)院，?？漆t(yī)院，不同的醫(yī)院類型，訴求是大同小異。能夠做到結(jié)構(gòu)化配置。做的系統(tǒng)要有整體規(guī)劃，而不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，減少重復(fù)建設(shè)。

③ 真實業(yè)務(wù)流程，軟件的應(yīng)用一定是將線下固有的流程，變成線上化， 數(shù)智化，無紙化能力。若非如此，那猶如教老外使用筷子一樣，各種別扭。切記標(biāo)準(zhǔn)化流程快速復(fù)制的陷阱。

定價：基于功能的集成版本，產(chǎn)品的合同定價在其它廠商中要能打，現(xiàn)在已經(jīng)不是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，藥品各種集采就是為了降低就診醫(yī)療成本。所以醫(yī)院看似很有錢，很多時候也僅僅是….看似。（看到這，可能你們會質(zhì)疑了，是不是像那個工商行長在兩會上喊窮，明明利潤第一，日以億計。真的不是…）

服務(wù)：其實醫(yī)院很反感那種，改一個需求就談非合同范圍內(nèi)要加錢，做一點東西都要加錢，駐場人員都要找公司申請的行為，簽合同前信息科是大爺，簽合同后信息科有時候成為兒子的現(xiàn)象，經(jīng)常被他們在飯桌上吐槽。所以要求廠商就要把關(guān)好駐場人員的職業(yè)素養(yǎng)和改動需求的難易程度，企業(yè)為了經(jīng)營、發(fā)工資，要錢無可厚非，就是這個尺度怎么把握。系統(tǒng)的助力是把醫(yī)療、管理、服務(wù)系統(tǒng)交給專業(yè)團(tuán)隊，輔助醫(yī)院更快發(fā)展，才能走得長久。醫(yī)療信息化是個長工，不是打短工，陪著這些醫(yī)院很久才值得托付。

五、最后的總結(jié)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這條路，還有很長很長的路，隨著大眾認(rèn)知的普及以及國家政策、信創(chuàng)，信息安全，5G等多重技術(shù)因素影響下。未來的醫(yī)療云SaaS系統(tǒng)在國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的份額一定會在某天出現(xiàn)爆炸式增長，用我以前l(fā)eader的口頭禪來說：“行業(yè)顛覆式創(chuàng)新，滿山遍野，遍地開花”。講真的，現(xiàn)在的信息科已經(jīng)很難再忍受廠商需求改動效率，一個小優(yōu)化從開會溝通->簽確認(rèn)單->內(nèi)部申請->代碼開發(fā)->功能上線，動輒需要一兩個月的服務(wù)模式。讓我們一起等待行業(yè)洗牌的開始了。