伴隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療概念的提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設也同樣被提上日程。其中，在線復診業(yè)務為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心業(yè)務，這項核心業(yè)務，該怎么建設好呢？如何做好線上線下一體化？一起來看看本文的分析。

隨著2022年《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管細則（試行）》政策的出臺，對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設者與運營者來講，機遇與挑戰(zhàn)并存。依托實體公立醫(yī)院建設的單體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，將更加嚴格的開展線上線下一體化的管理與質控。線上線下一體化，即實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)與院內his系統(tǒng)、lis系統(tǒng)、一站式預約系統(tǒng)等多系統(tǒng)的交互對接，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)據(jù)的寫入與院內數(shù)據(jù)的讀出。

在線復診業(yè)務為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心業(yè)務，其常規(guī)流程為患者選擇醫(yī)生后提交復診資料，包括基本病情描述、確認疾病、就診時間、過敏史、既往史、檢查檢驗報告等資料，提交訂單付費后可等待醫(yī)生接診；醫(yī)生接診后，醫(yī)患雙方可通過文字、圖片、語音、視頻等方式進行交流；交流完畢后，醫(yī)生可為患者開具病歷、處方等。

對接前的準備工作：

1. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或實體醫(yī)院需根據(jù)當?shù)匚飪r情況明確復診診療價格；
2. 了解his系統(tǒng)病歷或處方的數(shù)據(jù)格式以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的寫入與讀取。

一、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復診數(shù)據(jù)寫入

在線復診業(yè)務數(shù)據(jù)的寫入與讀出，即實現(xiàn)患者基礎信息、患者病歷、處方數(shù)據(jù)、就診記錄寫入院內his系統(tǒng)；整體流程涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者端、醫(yī)生端、醫(yī)院管理后臺；整體業(yè)務涉及創(chuàng)建訂單、醫(yī)生接診、退款流程。

其整體交互流程可參考下圖：

在線復診數(shù)據(jù)傳入節(jié)點可提供兩種思路：

1. 訂單完成后，該筆訂單全部數(shù)據(jù)統(tǒng)一傳送給his系統(tǒng)，在系統(tǒng)中做備份；
2. 醫(yī)生接診后，患者數(shù)據(jù)優(yōu)先傳入his系統(tǒng)中，之后根據(jù)問診過程產(chǎn)生的數(shù)據(jù)情況，實時傳入到his系統(tǒng)中。

二、院內HIS診療數(shù)據(jù)的讀取

業(yè)務數(shù)據(jù)讀取，即實現(xiàn)醫(yī)生在線讀取患者在線下醫(yī)院的既往病歷或處方詳情，便于醫(yī)生了解患者情況，結合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療過程，做出更為合理的判斷。

讀取院內診療數(shù)據(jù)的方法，現(xiàn)市場上已非常成熟；例如，可根據(jù)患者身份證號查詢患者門診就診卡號或住院卡號；根據(jù)就診日期等維度查詢患者就診病歷或處方，以供醫(yī)生進行查看。

我們不可否認，由于線上與線下診療特點不同，所以如何實現(xiàn)并規(guī)范線上線下一體化還是一條需要探索的道路。后面將繼續(xù)根據(jù)實際業(yè)務經(jīng)驗，分享其它業(yè)務線上線下一體化的流程，敬請期待！