處方藥品零售的互聯(lián)網(wǎng)競(jìng)單模式探討

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這個(gè)業(yè)務(wù)模型是之前在一個(gè)醫(yī)藥平臺(tái)中的一個(gè)子項(xiàng)目,當(dāng)時(shí)做了很多的相關(guān)工作,但因?yàn)榉N種原因沒(méi)有實(shí)施?,F(xiàn)將修訂后的業(yè)務(wù)模型與大家共享,希望能與業(yè)內(nèi)同仁一起探討。

本業(yè)務(wù)模型,是我的前老板投資的一個(gè)醫(yī)藥 B2B 平臺(tái)過(guò)程中的一個(gè)子項(xiàng)目,由于公司決策和經(jīng)營(yíng)方向的原因,最后沒(méi)有實(shí)施。

不過(guò),在北京的產(chǎn)品團(tuán)隊(duì)對(duì)處方藥品零售和相關(guān)的市場(chǎng)、政策環(huán)境做了大量的工作,在業(yè)務(wù)模型上也付出了很大的努力。

現(xiàn)將原來(lái)的APP模式修改為以微信小程序+公眾號(hào)作為落地方式,并根據(jù)2017年醫(yī)改政策調(diào)整后的政策環(huán)境,重新修訂了業(yè)務(wù)模型,分享給大家,希望共同探討在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療/醫(yī)藥領(lǐng)域的業(yè)務(wù)突破。歡迎大家各種噴。特別是業(yè)務(wù)模型的基本邏輯方面,敬請(qǐng)不吝賜教。

競(jìng)單平臺(tái)的基本情況

解決客戶的基本需求點(diǎn)

客戶通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將處方作為訂單,由參與的各藥房競(jìng)爭(zhēng)訂單,客戶享受相對(duì)低價(jià)的藥品服務(wù),從而降低客戶的醫(yī)療成本,提升客戶享受服務(wù)的便捷度。

客戶基本使用場(chǎng)景描述

客戶在完成就診拿到處方之后,將處方拍照通過(guò)微信公眾號(hào)上傳至競(jìng)單平臺(tái),平臺(tái)上的藥店以競(jìng)價(jià)方式搶單,列出藥品價(jià)格、預(yù)計(jì)到貨時(shí)間、可供選擇的自提位置;報(bào)價(jià)通過(guò)競(jìng)單平臺(tái)發(fā)送在客戶,由客戶根據(jù)價(jià)格、配送時(shí)間和藥店品牌等因素自由選擇藥店下單;客戶確定訂單后,藥房備藥并組織快遞給客戶(或由客戶上門自提);交易完成。

競(jìng)單業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)條件

(1)處方識(shí)別無(wú)障礙

以北京三甲以上醫(yī)院為例,現(xiàn)都已實(shí)現(xiàn)了處方的電腦打印,淘汰了難以辨認(rèn)的各種“醫(yī)生體”,因此不存在處方難以識(shí)別的問(wèn)題。

(2)構(gòu)建處方藥競(jìng)單平臺(tái)業(yè)務(wù)的合規(guī)性問(wèn)題

我的老板當(dāng)時(shí)決定參股一家有40個(gè)連鎖門店的零售藥房,藥品銷售和藥品信息發(fā)布的合規(guī)性,主要依托連鎖藥房本身的藥品銷售資質(zhì)和藥品廣告發(fā)布資質(zhì)(藥品銷售企業(yè)可以在本門店、包括網(wǎng)站等渠道發(fā)布藥品廣告)加以解決;本業(yè)務(wù)模式在經(jīng)過(guò)MVP驗(yàn)證后,將進(jìn)一步向監(jiān)管部門申請(qǐng)《互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售許可》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)》。

一般而言,許可、資質(zhì)等工作由公司專人專責(zé)落實(shí),并不在產(chǎn)品部門的工作范圍之內(nèi),因此,我們產(chǎn)品部門假定公司已經(jīng)完成在合規(guī)性審查,而將注意力放在業(yè)務(wù)模型的梳理和平臺(tái)搭建上。

競(jìng)單平臺(tái)盈利模式

(1)初期

每客單抽成;

(2)規(guī)模期

平臺(tái)內(nèi)廣告/排名/搜索服務(wù);

(3)規(guī)模期

集體采購(gòu),向上游各藥廠爭(zhēng)取返利。

市場(chǎng)環(huán)境

(1)競(jìng)爭(zhēng)性零售藥品業(yè)務(wù)的窗口期到來(lái)

2017年國(guó)家正式推動(dòng)醫(yī)改,特別是醫(yī)院本身售藥取消加成,勢(shì)必對(duì)以民營(yíng)資本為主的連鎖藥店產(chǎn)生很大沖擊,藥店自身尋求突圍的意圖明顯;但傳統(tǒng)零售藥房,尚未拿出經(jīng)過(guò)市場(chǎng)檢驗(yàn)的方案加以應(yīng)對(duì);此時(shí)以網(wǎng)絡(luò)競(jìng)價(jià)平臺(tái)切入藥品零售行業(yè),正逢其時(shí)。

(2)以“消費(fèi)者投票”倒逼藥品供給側(cè)的整合

雖然藥價(jià)虛高是整個(gè)藥品供應(yīng)鏈及監(jiān)管體系共同作用的結(jié)果,但是,我們以市場(chǎng)為導(dǎo)向,以價(jià)格為基本信號(hào),以客戶的自主選擇為基準(zhǔn),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),將客戶的信息劣勢(shì)填平,從需求端向供給側(cè)施加壓力,倒逼參與藥品供應(yīng)的各方能通過(guò)壓低成本和提升資源的使用效率,從而給市場(chǎng)和整條產(chǎn)業(yè)鏈帶來(lái)有利于消費(fèi)者的變化。

(3)處方藥競(jìng)單業(yè)務(wù)上線后醫(yī)院可能的反應(yīng)

由于競(jìng)單業(yè)務(wù)直接針對(duì)醫(yī)院,與醫(yī)院現(xiàn)有的售藥模式形成直接的競(jìng)爭(zhēng),因此,醫(yī)院最可能的反應(yīng)是利用患者就醫(yī)必須在醫(yī)院內(nèi)這個(gè)場(chǎng)景,利用診療終端的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo)、以及診療服務(wù)與售藥的暗關(guān)聯(lián)來(lái)提升患者在醫(yī)院購(gòu)藥的比例,以此狙擊競(jìng)單平臺(tái)。不過(guò),從現(xiàn)有醫(yī)改方案(主要是取消醫(yī)院藥品銷售15%至20%的加成)來(lái)判斷,隨著醫(yī)改方案的落實(shí),醫(yī)院售藥的高額利潤(rùn)將不復(fù)存在,醫(yī)院自己的藥房由利潤(rùn)中心向成本中心的轉(zhuǎn)換趨勢(shì)也不可避免,所以,在未來(lái)醫(yī)院能投入多大的資源維護(hù)醫(yī)院售藥的途徑、醫(yī)院還有多大的動(dòng)力來(lái)維護(hù)醫(yī)院售藥,可以繼續(xù)觀察;但可以肯定地是,醫(yī)院實(shí)際上無(wú)力全面阻止患者在社會(huì)上購(gòu)藥,既然市場(chǎng)有縫隙,處方藥競(jìng)單這種業(yè)務(wù)模式就有機(jī)會(huì)。

(4)競(jìng)單業(yè)務(wù)被現(xiàn)有大型平臺(tái)替代的可能性

我認(rèn)為,在競(jìng)單平臺(tái)剛剛上線之初,大平臺(tái)(如阿里、京東、美團(tuán)、順豐等等)會(huì)以觀望為主;只有競(jìng)單業(yè)務(wù)真正做到一定的規(guī)模后(這時(shí)競(jìng)單業(yè)務(wù)模式實(shí)際上已經(jīng)得到市場(chǎng)的驗(yàn)證),才可能得到現(xiàn)有大型平臺(tái)的關(guān)注;這時(shí)競(jìng)單平臺(tái)本身有了相當(dāng)?shù)目蛻袅?、交易量和藥房資源,已經(jīng)具備了相當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)價(jià)值,與大平臺(tái)的合作或者被收購(gòu),都是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

(5)上游藥企可能的反應(yīng)

目前藥品的流通模式如下:

  • 首先,藥廠或者藥品進(jìn)口代理企業(yè)需要拿到一種藥的合法身份,申請(qǐng)批文和批號(hào),有了批文和批號(hào),藥品才能合法地在市場(chǎng)上流通銷售;
  • 其次,藥廠或者藥品進(jìn)口代理企業(yè)將藥品批發(fā)給各分銷渠道?;
  • 再次,每個(gè)醫(yī)院一般會(huì)從固定的藥品供應(yīng)商獲得藥品在賣給患者(客戶)。

同時(shí),由于RX的特殊性,必須有處方才能銷售,所以,醫(yī)院選擇藥品的決策人(院長(zhǎng))和每張?zhí)幏降拈_(kāi)具者(醫(yī)生)就處于非常特殊和關(guān)鍵的位置;所以藥廠和藥品進(jìn)口代理企業(yè)會(huì)花相當(dāng)大的精力去搞定這些關(guān)鍵角色。

從這個(gè)模式可以看出,除非出現(xiàn)重大的和藥品有關(guān)的責(zé)任事故,否則從藥企到批發(fā)渠道是沒(méi)有動(dòng)力去關(guān)心客戶(患者)的利益和感受的,因?yàn)樽鳛镽X(處方藥)銷售,目前以醫(yī)院銷售為主渠道,搞定了醫(yī)院的決策人(院長(zhǎng))和開(kāi)處方的筆桿子(醫(yī)生),藥廠和各級(jí)批發(fā)分銷渠道的工作也就結(jié)束了。

客戶(患者)由于售價(jià)等關(guān)鍵信息的不對(duì)稱,處于絕對(duì)弱勢(shì)的地位(基本上處于“挨宰”的狀態(tài)),在整個(gè)藥品流通中沒(méi)有話語(yǔ)權(quán)。

另外,這個(gè)模式也衍生出社會(huì)輿論多有詬病的所謂“回扣”等灰箱操作問(wèn)題。藥價(jià)長(zhǎng)期虛高不下,與這些灰箱問(wèn)題有很大關(guān)聯(lián)。

而以下是我們期望的模式:

通過(guò)增加“處方藥競(jìng)單平”和“客戶(患者)”這兩個(gè)角色,以價(jià)格信號(hào)向供應(yīng)鏈中上游反向傳遞,最終達(dá)到還利與客戶的目的。如果競(jìng)單平臺(tái)運(yùn)營(yíng)達(dá)到一定的規(guī)模,有了話語(yǔ)權(quán),就有可能聯(lián)合藥房一起通過(guò)聯(lián)合采購(gòu)的方式向上游要返利,擴(kuò)大零售終端和競(jìng)單平臺(tái)的毛利率,從而實(shí)現(xiàn)利益的重新分配。

雖然在RX銷售中,醫(yī)生的處方權(quán)仍然有很大的影響力,藥廠對(duì)醫(yī)生會(huì)繼續(xù)施加影響,但是,畢竟客戶(患者)真正加入到流通環(huán)節(jié)中來(lái),開(kāi)始有了話語(yǔ)權(quán),流通結(jié)構(gòu)的變化,必然帶來(lái)整個(gè)供給側(cè)的變化。

(6)藥房可能的反應(yīng)

預(yù)計(jì)初期在競(jìng)單平臺(tái)以外的零售藥房會(huì)采取觀望或者試試看的態(tài)度,畢竟這種模式為藥房增加銷售提供了一種可能性,就像外賣平臺(tái)(美團(tuán)、餓了么等)剛剛推出時(shí),各餐廳也是抱著試試看的心態(tài)加入。

有實(shí)力的連鎖藥房會(huì)不會(huì)直接復(fù)制這種模式?有可能。但是我預(yù)計(jì)不會(huì)對(duì)競(jìng)單平臺(tái)的業(yè)務(wù)構(gòu)成大的沖擊。原因在于,現(xiàn)有的零售連鎖藥房,需要首先將生意導(dǎo)向自己的連鎖店,沒(méi)有動(dòng)力將辛苦得來(lái)的生意讓其他品牌的藥店去做(這實(shí)際上大大縮減的客戶的選擇余地);而自己布點(diǎn)增加門店數(shù)量,無(wú)論是自營(yíng)店還是加盟店,房租、人工等成本都不低,時(shí)間上也很難大規(guī)??焖贁U(kuò)張。以北京為例,目前國(guó)大藥房并購(gòu)了金象大藥房成為京城最大的藥品連鎖企業(yè),門店數(shù)量在北京也不過(guò)150家左右,就算只覆蓋北京八大城區(qū),密度還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。所以,傳統(tǒng)連鎖藥房企業(yè)復(fù)制“競(jìng)單平臺(tái)”模式有天然的基因劣勢(shì)。這就像“成都小吃”、“沙縣小吃”不太可能大規(guī)模復(fù)制“餓了么”這種模式,即便像“麥當(dāng)勞”這樣的巨頭,其專屬配送服務(wù)與送餐平臺(tái)也不是一個(gè)層面的競(jìng)爭(zhēng)性產(chǎn)物。

基本業(yè)務(wù)模塊

(1)競(jìng)單子系統(tǒng);

(2)支付接口/結(jié)算模塊:MVP階段以微信支付為主,但須注意每日/每筆/總額的限制,因此并非所有的處方訂單都能在此平臺(tái)上交易;當(dāng)可以接入其他交易銀行或者支付機(jī)構(gòu)后,可為客戶提供更多的支付選擇。

(3)客戶模塊(客戶基本信息,處方/病例數(shù)據(jù)庫(kù),訂單交易數(shù)據(jù)庫(kù),交易評(píng)價(jià)體系,分享與客戶見(jiàn)的橫向交互等)

(4)商戶系統(tǒng)(藥房分級(jí)管理模塊,包括注冊(cè)、資質(zhì)審核、交易管理,分賬模式等)

(5)運(yùn)營(yíng)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)模塊

交易模型

模型說(shuō)明:

(1)交易模型各參與角色:客戶、競(jìng)單平臺(tái)、各藥房、快遞

(2)交易主要步驟如下:客戶上傳處方——>藥房報(bào)價(jià)——>客戶下單——>客戶支付——>自提或者快遞藥品

(3)是否考慮將醫(yī)生和醫(yī)院角色納入此交易模型中。由于醫(yī)院和醫(yī)生屬于利益競(jìng)爭(zhēng)方,在傳統(tǒng)處方藥銷售中處于優(yōu)勢(shì)的壟斷地位;而搭建處方藥競(jìng)單平臺(tái)的意圖就是希望通過(guò)市場(chǎng)的力量、通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打破醫(yī)院對(duì)患者的藥品供應(yīng)壟斷,將“消費(fèi)者主權(quán)”還給消費(fèi)者。因此團(tuán)隊(duì)討論的意見(jiàn)是,在1.0版本期間,暫時(shí)繞過(guò)醫(yī)生和醫(yī)院,以連鎖藥店作為處方藥供給方;

(4)是否“拆單”,即同一張?zhí)幏街械牟煌幤酚刹煌乃幏刻峁?。考慮到此業(yè)務(wù)能盡快上線,采用MVP的思路,在初期暫時(shí)不考慮“拆單”的情況;須等到整個(gè)競(jìng)價(jià)平臺(tái)積累到足夠多藥房的藥品報(bào)價(jià)數(shù)據(jù),系統(tǒng)有了自動(dòng)匹配最佳供應(yīng)藥品的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)后再實(shí)施“拆單”;

(5)實(shí)施途徑,1.0版本以微信公眾號(hào)+小程序+網(wǎng)站實(shí)現(xiàn);待積累到一定的客戶規(guī)模(比如日活10萬(wàn))、一定的交易量(月交易量達(dá)到100萬(wàn))以及競(jìng)單平臺(tái)有了一定的品牌知名度后,再推出APP+網(wǎng)站的模式;

(6)藥房后臺(tái)管理:以PC版本管理系統(tǒng)提供給藥房為主,以獨(dú)立的面向藥房服務(wù)的微信公眾號(hào)+小程序?yàn)檩o。藥房現(xiàn)場(chǎng)如果沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,競(jìng)單平臺(tái)方可酌情給予無(wú)線網(wǎng)卡等設(shè)備對(duì)藥房進(jìn)行補(bǔ)貼支持。

(7)快遞問(wèn)題。按MVP原則,競(jìng)單平臺(tái)組織或推薦快遞公司與藥房自己組織快遞并行,在業(yè)務(wù)跑起來(lái)以后,通過(guò)數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化快遞環(huán)節(jié),再考慮是否由競(jìng)單平臺(tái)統(tǒng)一組織快遞。

(8)客戶(患者)信息保密與共享的沖突問(wèn)題。處方信息有一定的私密性,在競(jìng)單平臺(tái)上各個(gè)藥房共享,會(huì)有一定的泄露和被不當(dāng)利用的風(fēng)險(xiǎn)。因此在客戶登記成為平臺(tái)會(huì)員時(shí),須充分告知,請(qǐng)客戶自主地在保護(hù)其個(gè)人病患信息的私密性和享受更加便利更加低價(jià)的售藥服務(wù)之間做出理性取舍。同時(shí),競(jìng)單平臺(tái)在審核入駐藥房時(shí)須要求切實(shí)保護(hù)客戶的病患信息不外泄和不被不當(dāng)使用。我個(gè)人的看法是,處方藥競(jìng)單平臺(tái)并不比從醫(yī)院中直接泄露病患信息的風(fēng)險(xiǎn)更高,當(dāng)然,這取決于實(shí)際的管控措施的落實(shí)。

 

本文由 @kevin.H.S 原創(chuàng)發(fā)布于人人都是產(chǎn)品經(jīng)理。未經(jīng)許可,禁止轉(zhuǎn)載。

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評(píng)論
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  1. 從身為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的產(chǎn)品經(jīng)理的角度提出幾個(gè)難點(diǎn),供您參考:
    1.從宏觀政策與市場(chǎng)環(huán)境來(lái)講,醫(yī)院的處方藥占國(guó)內(nèi)藥品總額的80%以上,超過(guò)萬(wàn)億,處方外延按照5%-10%來(lái)計(jì)劃,會(huì)產(chǎn)生至少百億的市場(chǎng)。
    2.瞄準(zhǔn)這塊市場(chǎng)的模式大概有幾種:
    1)做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的向處方藥發(fā)展的企業(yè)
    2)從處方共享平臺(tái)向處方藥發(fā)展的企業(yè)
    3)當(dāng)?shù)卣托畔⒐竞献鞯钠髽I(yè)
    3.處方共享平臺(tái)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得處方的渠道是天然并且順暢的,患者得到處方后可通過(guò)APP或微信小程序直接向藥店買藥,或配送到家。
    以上是我對(duì)現(xiàn)狀的分析,以下是對(duì)您提出的模式的疑問(wèn):
    1.從您產(chǎn)品的目標(biāo)人群和角度,完全是為了讓患者得利(這個(gè)出發(fā)點(diǎn)是好的,您所在的是個(gè)良心企業(yè)),不過(guò)就算讓您獲得了大部分的藥房的支持(我們排除外在因素的阻礙),藥店要搶單競(jìng)價(jià),這存在了藥店與患者交互的過(guò)程,對(duì)患者買藥的那點(diǎn)小利,我想大部份患者不會(huì)在意幾塊錢,患者更想要的應(yīng)該是便利(所以為了解決看病難,看病貴的問(wèn)題,視頻問(wèn)診、服務(wù)包等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)運(yùn)而生)。
    2.從患者上傳處方,到藥店與競(jìng)單這個(gè)期間的交互需要等待多久?(如何確定競(jìng)單的藥店數(shù)與價(jià)格合宜),其他的患者與藥店交互的細(xì)節(jié)問(wèn)題我們不深究。
    3.患者買藥的整個(gè)路徑環(huán)節(jié)要對(duì)比直接向藥店下單買藥的時(shí)間必然會(huì)延長(zhǎng),通過(guò)競(jìng)單的模式很有可能會(huì)造成一部份訂單失效(都顧在脫節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)),做為第三方平臺(tái)最怕的就是失信,一次失信有可能就會(huì)失去這個(gè)客戶,這是必須要考慮的。

    藥店競(jìng)單讓我想起打車時(shí)的搶單模式,兩的關(guān)鍵在于,車是流動(dòng)的,司機(jī)有意識(shí)向人流多的區(qū)域接單,所以不會(huì)造成司機(jī)空單,(并且打車用戶在一個(gè)平臺(tái)打不到也會(huì)切換平臺(tái))藥房是不會(huì)動(dòng)的,如果長(zhǎng)期合作導(dǎo)流效果不好,是否會(huì)流失藥房或使用頻率(有可能是公司合作的藥房不存在流失)。

    來(lái)自浙江 回復(fù)
  2. 藥品的時(shí)效性你也很難解決,比如今天發(fā)燒,不可能等幾天的快遞。都是恨不得馬上買藥馬上吃,吃了馬上好的。最多等半天,那你就需要有很多線下的配送點(diǎn)做支撐。自建不可能,加盟的話競(jìng)標(biāo)的B端數(shù)量減少,甚至幾個(gè)B端聯(lián)合起來(lái)自己定一個(gè)價(jià)格,那競(jìng)標(biāo)又失去了意義。

    來(lái)自云南 回復(fù)
    1. 感謝??評(píng)論。這個(gè)模型是幾年前的,沒(méi)有經(jīng)過(guò)市場(chǎng)驗(yàn)證,相關(guān)結(jié)論只好憑經(jīng)驗(yàn)和邏輯推測(cè)??磥?lái)我得把這個(gè)產(chǎn)品模型做一次升級(jí)迭代,重新寫一篇了。呵呵。

      回復(fù)
  3. 競(jìng)標(biāo)只適合單價(jià)高的項(xiàng)目,像藥品這種,可能一單就一兩百,利潤(rùn)才幾十塊。還要通過(guò)競(jìng)標(biāo)來(lái)獲得單子,B端試幾次就會(huì)放棄的。
    還有那種用假冒偽劣來(lái)壓價(jià)獲得訂單,患者吃出問(wèn)題,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)你如何規(guī)避?
    藥品雖然名稱一樣,但是不同的廠家,不同的包裝價(jià)格都不相同。那不同廠家包裝規(guī)格的可以報(bào)價(jià)嗎?

    來(lái)自云南 回復(fù)
  4. 不看好,競(jìng)標(biāo)成本挺高的,藥店需要安排專門的人來(lái)競(jìng)標(biāo)。而且因?yàn)楦?jìng)標(biāo)把價(jià)格壓的很低,利潤(rùn)怕是覆蓋不了競(jìng)標(biāo)的成本。特別是如果小藥商拿貨價(jià)比較高,就永遠(yuǎn)拿不到單子。等大藥商把小藥商擠出去,那你這個(gè)平臺(tái)只有少量的幾個(gè)供貨商,到時(shí)候大藥商再反過(guò)來(lái)要挾你的平臺(tái)。你怎么辦?

    來(lái)自云南 回復(fù)
  5. 有個(gè)問(wèn)題:競(jìng)價(jià)拆單情況下,藥店如何留存處方箋?

    來(lái)自廣東 回復(fù)
  6. 對(duì)@KitWu、@方托瑪斯、@孤獨(dú)和獨(dú)立是什么鬼 三位朋友的回復(fù):
    首先感謝大家的留言和評(píng)論,很專業(yè)、很中肯,使我對(duì)競(jìng)單業(yè)務(wù)這個(gè)模式的認(rèn)知也在不斷地深化和升級(jí)。下面我再談一些自己的意見(jiàn)。
    1、競(jìng)單業(yè)務(wù)的實(shí)質(zhì)本源是什么?是通過(guò)搶醫(yī)院的生意、自己向藥房抽成賺錢嗎?表面上看是這樣;不過(guò),我想更深一層的價(jià)值應(yīng)該是“為客戶提供更多的RX購(gòu)藥選擇”,“利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段填平客戶的信息劣勢(shì)”。有了通過(guò)醫(yī)院以外的途徑獲知藥品信息和新的購(gòu)藥途徑,對(duì)客戶在RX藥品交易中地位的改善是顯而易見(jiàn)的。至于說(shuō),主文中提到的競(jìng)單平臺(tái)的盈利模式,是不是每客單抽成,可以繼續(xù)探討。但利用網(wǎng)絡(luò)的信息優(yōu)勢(shì)為客戶提供價(jià)值這個(gè)思路,應(yīng)該是一個(gè)靠譜的方向。同時(shí)強(qiáng)調(diào)指出,RX競(jìng)單業(yè)務(wù)不是要“阻止病人在醫(yī)院藥房買藥”,實(shí)際上也不可能阻止;而是在為病患增加選擇性,選擇的主動(dòng)權(quán)在客戶(病患)。但是,現(xiàn)有的模式,是客戶實(shí)際上沒(méi)有什么選擇的余地,醫(yī)院說(shuō)多少錢客戶就只能乖乖付多少錢,完全沒(méi)有討價(jià)還價(jià)的余地,在藥品交易中處于絕對(duì)的弱勢(shì)地位,究其原因,就是客戶沒(méi)有選擇余地;我們要做的事,是填平客戶的信息鴻溝,增加其選擇項(xiàng),改善其交易地位。
    2、RX競(jìng)單業(yè)務(wù)這個(gè)模式怎么來(lái)的。老實(shí)說(shuō),最初并非來(lái)自阿里,而是從微信微商哪里得到的啟發(fā),在業(yè)務(wù)模型不斷修正的過(guò)程中了解到阿里曾經(jīng)做了類似的事情,這已經(jīng)是后話?,F(xiàn)在做海外代購(gòu),輕奢侈品(貌似輕奢品也不能算是高頻消費(fèi))的微商,經(jīng)常通過(guò)社交關(guān)系拉N多個(gè)300到500人的群,樂(lè)死不疲地不斷往群里面發(fā)各種優(yōu)惠信息,以招攬生意。我本人就進(jìn)了5、6個(gè)這樣的群,在沒(méi)有需求的時(shí)候,我會(huì)把這些群設(shè)置成免打擾模式(這也就解決了客戶被微信廣告騷擾的問(wèn)題),有需要的時(shí)候可以在里面了解信息,詢價(jià)等等,其好處非常明顯,獲取信息的成本幾乎為零,而且具備社交屬性,等于變相增加了客戶的議價(jià)地位(現(xiàn)在不是經(jīng)常說(shuō)“新零售是社交零售”嗎?)。既然海外代購(gòu)、輕奢可以這樣做,那么把這種模式移植到藥品零售上來(lái),在商業(yè)是合乎邏輯的。這是當(dāng)時(shí)第一個(gè)想法。第二,我可以把微信群競(jìng)單的模式做一些微調(diào),將客戶群和藥房群分開(kāi),用戶可以通過(guò)私聊方式向群主詢價(jià),群主可以在藥房群中發(fā)布處方照片,各藥房以私聊方式將訂單競(jìng)價(jià)信息發(fā)給群主,群主在發(fā)給客戶。這樣對(duì)信息做適當(dāng)?shù)膮^(qū)隔,可確保競(jìng)價(jià)的真實(shí)公平,對(duì)客戶隱私也是一種保護(hù)。其實(shí),拉微信群做競(jìng)單業(yè)務(wù),未必是真正大規(guī)模開(kāi)展競(jìng)單業(yè)務(wù)的主要途徑,其主要作用是驗(yàn)證這種模式市場(chǎng)接受的程度和驗(yàn)證流程的可行性。之所以要將此模式由簡(jiǎn)單的微信群升級(jí)到公眾號(hào)+小程序+H5網(wǎng)站的層面,主要是為了提升信息歸集、處理的效率。
    3、RX競(jìng)單模式在運(yùn)營(yíng)初期,不會(huì)全面向醫(yī)院開(kāi)戰(zhàn),不大可能替代所有或者大部分醫(yī)院RX藥品零售,而只會(huì)在常規(guī)的、小客單的處方藥上做文章,比如說(shuō)頭痛腦熱、發(fā)燒感冒,類似這樣的常規(guī)性病癥和用藥,應(yīng)該是競(jìng)單業(yè)務(wù)初期需要介入的領(lǐng)域。仍然假設(shè)一所醫(yī)院日開(kāi)具處方8000份,競(jìng)單業(yè)務(wù)能爭(zhēng)取到其中的10%或者5%,都是一個(gè)非常不錯(cuò)的成績(jī),大額處方,??朴盟幪幏?,還是由醫(yī)院藥房來(lái)做,但是常規(guī)用藥處方,競(jìng)單業(yè)務(wù)拿到少部分份額,應(yīng)該不會(huì)對(duì)醫(yī)院造成大的沖擊。同理,社會(huì)藥房當(dāng)然不可能將自己的藥品儲(chǔ)備擴(kuò)大到像三甲醫(yī)院那樣3000種各類藥品,也沒(méi)有必要,只需備足常規(guī)藥品(衛(wèi)生部也在搞《國(guó)家基本藥物目錄》,公布過(guò)常規(guī)藥品清單),能消化掉醫(yī)院10%左右的處方訂單即可。這至少可以驗(yàn)證競(jìng)單模式的可行性。
    4、提到數(shù)據(jù)分析,“@方托瑪斯”批評(píng)說(shuō)缺少對(duì)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)狀況、日處方量、平均處方藥品品規(guī)數(shù)、平均處方金額”等數(shù)據(jù)方面的分析,這種批評(píng)很中肯,我完全接受。其實(shí),并不是我們不想去分析這些數(shù)據(jù),而是實(shí)在拿不到這些涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的數(shù)據(jù)來(lái)供我們做分析,呵呵,醫(yī)院不對(duì)外公開(kāi),這也是沒(méi)辦法的事情。也許在打通了藥監(jiān)局等監(jiān)管部門之后,才可能拿到整體的地區(qū)各醫(yī)院有關(guān)處方、、病患的各種數(shù)據(jù),那時(shí)做分析可以得出更加細(xì)化的結(jié)論。
    5、醫(yī)院的社會(huì)屬性和定位問(wèn)題。社會(huì)公益性和商業(yè)屬性,到底哪一個(gè)占據(jù)醫(yī)院的主導(dǎo)地位?從我所學(xué)習(xí)的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)而言,醫(yī)院首先是一個(gè)商業(yè)性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu),其次才是其社會(huì)公益屬性(是不是有些反道德的味道?呵呵)。為什么這么說(shuō)呢?從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的絕大部分時(shí)間里,它所提供的都是有價(jià)的、競(jìng)爭(zhēng)性的(雖然我們的醫(yī)院目前競(jìng)爭(zhēng)性極其不充分)服務(wù),因此,醫(yī)院的商業(yè)屬性是第一位的。否則,如果醫(yī)院的公益性屬性是第一位的,那么醫(yī)院應(yīng)該提供無(wú)差別的醫(yī)療服務(wù),怎么還會(huì)有VIP病房和普通病房之分呢?怎么還會(huì)有專家門診和普通門診之別呢?它們之間的價(jià)格可是相差很懸殊的呀,甚至病患在享受公益性醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候應(yīng)該更少地付錢乃至不付錢,因?yàn)樗麄円呀?jīng)繳了稅,如果醫(yī)療是公益性的服務(wù),為何還要收取如此高昂的醫(yī)療費(fèi)用呢?所以我說(shuō),醫(yī)療服務(wù),本質(zhì)上是一種商業(yè)性服務(wù);既然是商業(yè)服務(wù),那么引入競(jìng)爭(zhēng)、為病患消費(fèi)者增加可選項(xiàng),就是完全合理的做法。醫(yī)院在什么時(shí)候才體現(xiàn)出其公益性呢?在特定的時(shí)期,比如非典,在非典期間,所有的醫(yī)療資源都被政府掌控來(lái)控制疫情,這時(shí)醫(yī)院會(huì)暫時(shí)擱置其商業(yè)屬性,一切聽(tīng)政府指令。但是,這只是非常時(shí)期,度過(guò)了非常時(shí)期,醫(yī)院回歸自主經(jīng)營(yíng),必然回歸其商業(yè)屬性。
    6、快遞藥品合法性問(wèn)題。既然大家對(duì)快遞藥品的合法性問(wèn)題如此強(qiáng)調(diào),我剛才特定隨機(jī)打電話給“圓通”、“順豐”、“申通”的客服,得到的答復(fù)是:圓通明確表示不接受藥品快遞;順豐、申通答復(fù)是:有完整包裝的成藥,未開(kāi)封,固狀藥品,同城可以接受快遞,不加價(jià)。我特別強(qiáng)調(diào)了“治療慢性病的處方藥”,對(duì)方說(shuō),沒(méi)問(wèn)題,只要符合以上描述,都可以同城快遞(中藥、湯劑不接受快遞)。這也驗(yàn)證了和我們團(tuán)隊(duì)在2015年的調(diào)查是靠得住的。大家可以自行對(duì)各個(gè)快遞公司進(jìn)行暗訪調(diào)查。所以說(shuō),藥品快遞問(wèn)題,不像大家說(shuō)的那么嚴(yán)峻。
    另外我特別想說(shuō)一下一個(gè)業(yè)務(wù)的合法性與市場(chǎng)性平衡的問(wèn)題。我是一個(gè)“消費(fèi)者主權(quán)主義者”,認(rèn)定,只要有市場(chǎng)需求,使用有用戶愿意花錢和使用,其他因素,包括國(guó)家法規(guī),最終都會(huì)為“消費(fèi)者主權(quán)”讓路。這方面有不少例子。就拿快遞這個(gè)業(yè)務(wù)本身來(lái)說(shuō),最開(kāi)始也是不合法的。當(dāng)時(shí)只有中國(guó)郵政一家可以做包裹投寄業(yè)務(wù),那么快遞如何發(fā)展起來(lái)的呢?最初是一些從鄉(xiāng)下來(lái)到城市的農(nóng)家子弟,替人收送物品,同城,收一點(diǎn)跑腿錢;后來(lái)有了在同城范圍內(nèi)的運(yùn)輸個(gè)體工商戶(“快遞”這個(gè)詞,其實(shí)出現(xiàn)得很晚,相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間是以“運(yùn)輸”的名目在運(yùn)營(yíng)),起著電動(dòng)三輪車滿城跑;再到后來(lái)就是注冊(cè)運(yùn)輸公司進(jìn)行公司化運(yùn)作,慢慢就有了像順豐這樣的體制外的企業(yè),快遞物流現(xiàn)在已經(jīng)有蔚為大觀的上千億的市場(chǎng)規(guī)模。再比如,IP電話,剛剛在南方沿海興起的時(shí)候,是被明確定義為非法的,那時(shí)經(jīng)營(yíng)IP電話的人那是在踩紅線,抓到是要罰款乃至坐牢的;現(xiàn)在我們都知道,網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)言業(yè)務(wù)已經(jīng)完全普及,任何人經(jīng)營(yíng)都沒(méi)有問(wèn)題。非運(yùn)營(yíng)車輛載客卻是一個(gè)長(zhǎng)期客觀存在的事實(shí),那時(shí)叫“黑車”,因?yàn)槭袌?chǎng)需求和合法的供給嚴(yán)重不匹配;現(xiàn)在如何?通過(guò)Uber、滴滴這樣的平臺(tái),也逐步取得和合法的身份。我說(shuō)這些并非是想把業(yè)務(wù)模式建立在非法的基礎(chǔ)上,我只是想說(shuō),以消費(fèi)者主權(quán)為導(dǎo)向,即便未得到法規(guī)認(rèn)可,也不必過(guò)于悲觀,更不必因此縮手縮腳,在設(shè)計(jì)產(chǎn)品時(shí)大膽假設(shè)不是一件壞事,市場(chǎng)力量總會(huì)推動(dòng)事情向好的方向發(fā)展,市場(chǎng)力量也同樣會(huì)對(duì)不切實(shí)際的設(shè)計(jì)加以修正。也許你會(huì)說(shuō),現(xiàn)在很少有人快遞藥品呀,好,我們來(lái)談?wù)効蛻袅?xí)慣和隱私問(wèn)題。
    7、客戶行為習(xí)慣與客戶隱私。大家在留言中談到病患看完病直接劃價(jià)拿藥,距離近,快捷,沒(méi)有必要再網(wǎng)上詢價(jià)。其實(shí),這個(gè)問(wèn)題是實(shí)質(zhì)是,病患客戶沒(méi)有其他的選擇項(xiàng)情況下的無(wú)奈之舉,如果有了另外的選擇,也不是很麻煩,未必就沒(méi)人響應(yīng)。大家可以回想一下,多年前我們?nèi)ミx擇餐館吃飯,只能依靠朋友推薦和隨機(jī)選擇,現(xiàn)在我們常常要去“大眾點(diǎn)評(píng)”去看看地理位置、停車位、菜品和服務(wù)的評(píng)分,特別要看看大家的點(diǎn)評(píng),注意,看網(wǎng)上信息并不能一定獲得更低的價(jià)格,也不一定能預(yù)定到臺(tái)位,那為什么我們都養(yǎng)成了看餐館點(diǎn)評(píng)的習(xí)慣了呢?因?yàn)橄M(fèi)者有了信息優(yōu)勢(shì),有更多的選擇權(quán),在交易中處于更有優(yōu)勢(shì)的地位。同樣道理,只要市場(chǎng)上提供給病患客戶醫(yī)院以外的選擇項(xiàng),哪怕僅僅是讓病患獲得更多的信息優(yōu)勢(shì),我相信會(huì)有人去用這些服務(wù)的,因?yàn)橄M(fèi)者都是趨利避害、無(wú)利不起早的。其實(shí),要客戶養(yǎng)成一個(gè)新的消費(fèi)習(xí)慣,比如在去醫(yī)院藥房劃價(jià)之前做個(gè)網(wǎng)絡(luò)詢價(jià),在操作上和發(fā)給朋友圈沒(méi)什么本質(zhì)區(qū)別,至少不存在不可逾越的障礙。
    隱私問(wèn)題。我認(rèn)為,病患的隱私應(yīng)該進(jìn)行細(xì)分,隱私并不是其第一位考慮的因素。病患第一位考慮的因素是以性價(jià)比高的方式治好病,隱私應(yīng)該是一個(gè)約束性條件。我自己曾經(jīng)加入到一些有類似疾病的病友微信群里做調(diào)查,發(fā)現(xiàn),除了經(jīng)常在里面發(fā)賣藥廣告之外,病患在相互之間取得必要信任的基礎(chǔ)上,他們是樂(lè)意談?wù)撟约旱牟“Y細(xì)節(jié)的,甚至樂(lè)此不疲,他們經(jīng)常交流哪個(gè)醫(yī)生更有水平,如何以更低的成本弄到專家號(hào)(專家號(hào)黃牛在里面也不奇怪)、某種藥的療效,甚至也有商量著團(tuán)購(gòu)某些藥品的事情。所以,隱私不是病患共享處方信息的障礙,關(guān)鍵在于“信任”二字,而競(jìng)價(jià)業(yè)務(wù)取得客戶的信任,這是可以通過(guò)運(yùn)營(yíng)做得到的事情。
    8、為什么不與醫(yī)院協(xié)同合作?老實(shí)說(shuō),最初公司的BD同事就是找各大三甲醫(yī)院尋求合作,結(jié)果都無(wú)功而返?,F(xiàn)在想想也不奇怪,醫(yī)院就是一個(gè)商業(yè)機(jī)構(gòu),我們的模式直接針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)院售藥模式,直接增加消費(fèi)者話語(yǔ)權(quán),直接威脅醫(yī)療的壟斷地位,人家怎么可能真正接受呢?競(jìng)單業(yè)務(wù)與醫(yī)院合作,無(wú)異于與虎謀皮。
    9、在競(jìng)價(jià)業(yè)務(wù)中,價(jià)格是唯一因素嗎?不一定。我前面分析了藥房的藥品由于周轉(zhuǎn)原因,有降價(jià)空間,但并不是說(shuō)明,價(jià)格是唯一因素。我們都耳聞目睹過(guò)醫(yī)患矛盾,病患在一家醫(yī)院里看病,不爽,對(duì)其服務(wù)不滿意,是不是有可能不在醫(yī)院買藥而跑到藥房買藥呢?病患看完病在醫(yī)院藥房買藥,然后拿著出醫(yī)院,這是我們看到的常規(guī)景象,但是自己拿著藥是否就方便卻是因人而異的,開(kāi)的藥很多,大包小包,但是我又得照顧病人,又要拿一大堆藥,我感覺(jué)很方便嗎?不一定吧。如果看完病我直接陪著病人離開(kāi),而在我家附近藥店再去提藥,對(duì)我而言更方便嗎?正是由于在醫(yī)院場(chǎng)景下我們可以觀察到很多病患客戶并不方便(甚至不爽)的情況,這些都是包括競(jìng)單業(yè)務(wù)在內(nèi)的新業(yè)務(wù)模式的機(jī)會(huì)。
    10、支付問(wèn)題。我對(duì)支付問(wèn)題也不是很悲觀。說(shuō)醫(yī)保卡不能在線支付,支付通道沒(méi)有開(kāi)通,這個(gè)暫時(shí)沒(méi)辦法。但是網(wǎng)絡(luò)支付購(gòu)藥這個(gè)事情是有空間的?,F(xiàn)在藥房普遍開(kāi)通了微信支付和支付寶支付,其交易數(shù)據(jù)的傳輸通道就是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)完成的呀。常規(guī)藥品的電話購(gòu)藥,也不是什么稀奇的事情,那么在電話購(gòu)藥的環(huán)節(jié)中加入微信支付或者支付寶支付(注意,這是非面對(duì)面支付),可以說(shuō)毫無(wú)違和感,其道理還是在于“信任”二字,購(gòu)藥客戶信任藥房,是完全可能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)支付提前把藥款支付掉的,所以,說(shuō)“購(gòu)藥一定是貨到付款”我認(rèn)為不盡然。
    11、處方核驗(yàn)。在前面我詳述過(guò),現(xiàn)在的手機(jī)拍照技術(shù)已經(jīng)完全可以滿足將處方拍出清晰的圖片,可以滿足藥房店員和藥劑師的識(shí)別要求(包括審核藥方中的配伍禁忌);通過(guò)電子版的圖片審方和拿到紙質(zhì)處方審方真的有那么大的差別?令人難以置信。我認(rèn)為,只要藥房想做這個(gè)生意,手機(jī)拍照出來(lái)的處方壓根兒不會(huì)成為障礙。
    12、我也承認(rèn),處方通過(guò)快遞流轉(zhuǎn)不大合規(guī)。但是,由病患本人交納的處方和由快遞員交給藥房的處方有什么實(shí)質(zhì)性的差別?照片處方與實(shí)際繳上來(lái)的處方不一致,這是可以通過(guò)流程約束解決的問(wèn)題。實(shí)質(zhì)性約束是,培訓(xùn)快遞員嚴(yán)格執(zhí)行處方核對(duì),發(fā)現(xiàn)處方不一致就不給藥(這個(gè)博弈過(guò)程中,病人是想要藥品給自己治病呢,還是更想保留那張?zhí)幏剑浚?。?dāng)然你可以說(shuō)執(zhí)行起來(lái)有彈性,但是我也可以假定,大部分病患客戶還是誠(chéng)信的,還是愿意在享受便捷服務(wù)的同時(shí)繳納真處方的。
    13、既然是走消費(fèi)者主權(quán)這樣的思路,必要的風(fēng)險(xiǎn)是要承擔(dān)的,比如假藥問(wèn)題,配送出現(xiàn)包裝破損、藥性變化問(wèn)題,作為競(jìng)單平臺(tái),需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。我想,運(yùn)營(yíng)的同事們?nèi)绻龊妙A(yù)案和補(bǔ)救措施,這樣的風(fēng)險(xiǎn)是可以控制在合理的范圍內(nèi)的。
    14、最后說(shuō)說(shuō)競(jìng)價(jià)問(wèn)題。大家的討論讓我受益良多,給了我在業(yè)務(wù)模型認(rèn)知上很大幫助。我打算寫完下一篇有關(guān)需求管理的文章后,把RX競(jìng)單業(yè)務(wù)模式做一次升級(jí),重新再寫一篇文章,單獨(dú)討論一下如果引入“大眾點(diǎn)評(píng)”模式,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的影響。

    再次感謝大家的討論。

    來(lái)自福建 回復(fù)
  7. 非常感謝朋友們的留言,讓我也學(xué)到了很多。剛剛下班,明天回復(fù)各位。

    回復(fù)
  8. 由于今天一整天都在開(kāi)需求分析會(huì),各種撕各種扯,這就是我們產(chǎn)品人的命,呵呵;除了抽空回答一位朋友的評(píng)論之外,未能對(duì)大家的發(fā)言及時(shí)回復(fù),還請(qǐng)見(jiàn)諒。
    在這里一并回答一下大家的評(píng)論,同時(shí)對(duì)@KitWu、@方托瑪斯、@Queenie、@丫頭、@少陽(yáng)火志等各位朋友的評(píng)論一并作答。

    1、先說(shuō)說(shuō)阿里健康在石家莊的失敗。我個(gè)人認(rèn)為,阿里失敗原因有三:第一,2015年的政策環(huán)境遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有現(xiàn)在這么好,當(dāng)時(shí)整個(gè)醫(yī)改究竟向何處去,大家心里都沒(méi)底;現(xiàn)在不一樣了,國(guó)家推動(dòng)的醫(yī)改,其導(dǎo)向是“醫(yī)、藥分離”、“診、藥分離”,逐步切斷醫(yī)生與藥品流通的利益鏈條,這個(gè)改革意圖非常清晰。那么,作為RX的市場(chǎng)化就不可避免。消費(fèi)者(患者)將獲得更多的消費(fèi)者主權(quán),將在RX和OTC更多地引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。第二,阿里當(dāng)時(shí)過(guò)于高調(diào),以阿里的品牌做這件事,本身就是一件非常引人注目的事情;同時(shí)阿里還高調(diào)地宣布了高額補(bǔ)貼來(lái)鋪市場(chǎng),引來(lái)各種阻力是必然的;第三,當(dāng)時(shí)醫(yī)院售藥加成沒(méi)有取消,售藥依然是醫(yī)院的主要利潤(rùn)來(lái)源,阿里的做法直接威脅其既得利益,受到狙擊太正常了。而現(xiàn)在,政策導(dǎo)向已經(jīng)明確,加成已經(jīng)取消,醫(yī)院維護(hù)原有售藥體系的動(dòng)力正在減退,現(xiàn)在切入處方藥零售領(lǐng)域,勝算就不同以往。這一退一進(jìn),都說(shuō)明了阿里當(dāng)時(shí)的模式雖然不錯(cuò),是為消費(fèi)者爭(zhēng)取更多的選擇空間,但是時(shí)機(jī)不對(duì),導(dǎo)致了像阿里這樣的互聯(lián)網(wǎng)巨頭也有折戟沉沙的時(shí)候。
    2、我本人一直對(duì)這個(gè)競(jìng)單模式不死心,原因在于,它的確是以“消費(fèi)者主權(quán)”為導(dǎo)向的,主要站在消費(fèi)者的立場(chǎng)考慮問(wèn)題,為消費(fèi)者提供了更多的選擇。而凡是以“國(guó)家政策”、“資源優(yōu)勢(shì)”、“領(lǐng)導(dǎo)意志”、“投資人意志”為導(dǎo)向的產(chǎn)品,我都不看好,這些都只是約束性條件,不能真正使產(chǎn)品獲得成功;真正決定產(chǎn)品成敗的,只能是“消費(fèi)者主權(quán)”。
    3、說(shuō)說(shuō)處方收納的問(wèn)題。在業(yè)務(wù)模型的流程圖里面,大家可以看到,在“自提”環(huán)節(jié)和“快遞”環(huán)節(jié),都有客戶繳納處方原件的動(dòng)作:客戶自提時(shí),攜帶處方到約定的藥房,繳納處方,支付,提藥,交易結(jié)束。在“快遞”環(huán)節(jié),快遞員上門,收處方和錢(支付環(huán)節(jié)可以在下單后完成),將藥品交給客戶,交易結(jié)束。因此,在處方藥競(jìng)單模式中,是可以解決客戶繳納處方的問(wèn)題的。當(dāng)然,在實(shí)際操作過(guò)程中,是否能嚴(yán)格執(zhí)行,這和藥房本身的管理,快遞的管理有莫大關(guān)系,應(yīng)在藥房進(jìn)駐競(jìng)單平臺(tái)時(shí),強(qiáng)化管控藥房和快遞上下工夫。但是,處方收納管理的嚴(yán)格與否,主要取決于藥房。試想,一個(gè)對(duì)處方要求不嚴(yán)格的藥房,即便是線下售藥,一樣可能出現(xiàn)未收處方而售藥的情況,所以,處方的風(fēng)險(xiǎn)并不是由互聯(lián)網(wǎng)競(jìng)單這種模式造成的。
    4、經(jīng)營(yíng)主體的合法性問(wèn)題。我在主文中的基本假設(shè)是,公司收購(gòu)了一家連鎖藥房,所有的合法性、合規(guī)性依托現(xiàn)這家連鎖藥店完成。其實(shí),即便是一個(gè)與醫(yī)藥完全不沾邊的公司在運(yùn)營(yíng)競(jìng)單平臺(tái)業(yè)務(wù),那么收購(gòu)、參股、或者新注冊(cè)一家藥品零售企業(yè),也不是什么了不得的事情,就是成本測(cè)算和時(shí)間評(píng)估問(wèn)題。另外,我收到消息,現(xiàn)在B證、C證的申領(lǐng)條件大大放寬,由審核制改為備案制,這也說(shuō)明了,準(zhǔn)入和合規(guī)性并非不可逾越的障礙。簡(jiǎn)單地說(shuō),讓競(jìng)單平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)主體具備相關(guān)的資質(zhì)不就行了嗎?關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售監(jiān)管,可參見(jiàn)如下鏈接:http://www.ebrun.com/20170122/212066.shtml。
    5、我再次強(qiáng)調(diào)一下這個(gè)模式的實(shí)質(zhì)是為客戶(患者)提供購(gòu)藥的信息服務(wù)(類似于比價(jià)),而不是實(shí)際參與到售藥的環(huán)節(jié)中去,即便收購(gòu)或注冊(cè)了藥品零售企業(yè),獲得了相關(guān)合法資質(zhì),其主要精力還是應(yīng)該放在信息服務(wù)上面。這樣就不存在線上業(yè)務(wù)部門和線下門店的沖突問(wèn)題。
    6、解釋一下為什么藥房有動(dòng)力參與其中。原因在于:第一,隨著醫(yī)院售藥加成的取消,藥房的價(jià)格相對(duì)優(yōu)勢(shì)不再,藥房有進(jìn)行實(shí)質(zhì)性突破的動(dòng)力;第二、是不是現(xiàn)在的藥房生意已經(jīng)好到顧客盈門了呢?現(xiàn)實(shí)觀察告訴我們不是這樣的,可以說(shuō)大部分時(shí)候,藥房都是門前冷落的,其業(yè)務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)到可以挑揀和拒絕買家的程度;那么它們有什么理由拒絕可以為它們?cè)黾愉N售的機(jī)會(huì)呢?這個(gè)道理,和大部分餐館不會(huì)拒絕同“美團(tuán)”、“餓了么”合作是一樣的。
    7、搶單時(shí)效性的問(wèn)題。這是一個(gè)可以通過(guò)流程解決的問(wèn)題,由值班店長(zhǎng)在絕大部分不忙的時(shí)間盯著公眾號(hào)發(fā)布客戶客單信息,這和司機(jī)盯住約車的客人、餐廳盯著從送餐平臺(tái)發(fā)上來(lái)的訂單有什么分別和特別的難度嗎?在手機(jī)上點(diǎn)幾下而已。其接單后的主要工作就是按照處方照片上的藥核算價(jià)格并錄入罷了。另外,對(duì)于治療慢性病藥而言,其實(shí)客戶要求的時(shí)效性不那么強(qiáng)烈,他們更關(guān)心以更低價(jià)錢獲取更多的藥。
    8、藥品的價(jià)格彈性問(wèn)題。我倒是沒(méi)那么悲觀。各個(gè)藥品零售企業(yè),雖然基本進(jìn)貨價(jià)相差不大,出貨價(jià)差距有限;但是還有一個(gè)重要因素沒(méi)有考慮進(jìn)去,就是庫(kù)存和周轉(zhuǎn)問(wèn)題。簡(jiǎn)單地說(shuō),各個(gè)藥店根據(jù)自己對(duì)市場(chǎng)的判斷,對(duì)所售藥庫(kù)存儲(chǔ)備的品種和數(shù)量都各有不同,常常會(huì)出現(xiàn)甲藥店對(duì)A藥囤貨多,乙藥店對(duì)B藥囤貨多,有囤貨必然有清庫(kù)存和加快周轉(zhuǎn)的內(nèi)在壓力。這就是藥店也需要在某個(gè)時(shí)期對(duì)某些類別的藥品進(jìn)行降價(jià)出貨、平價(jià)出貨、甚至微虧出貨的動(dòng)力所在,這樣就形成了單品藥的價(jià)差,這個(gè)價(jià)差就是撬動(dòng)用戶進(jìn)行選擇的市場(chǎng)縫隙(大家可以實(shí)地觀察一下,至少我在北京是可以看到的,某藥店的櫥窗掛出對(duì)某類藥品降價(jià)優(yōu)惠促銷的廣告,降價(jià)優(yōu)惠幅度還不低。這也從側(cè)面說(shuō)明了藥品并不像大家認(rèn)為的那樣,價(jià)格彈性很小,它還是有相當(dāng)?shù)膬r(jià)格彈性的。我認(rèn)為這個(gè)價(jià)格彈性就來(lái)自于庫(kù)存和周轉(zhuǎn))。庫(kù)存和周轉(zhuǎn)問(wèn)題,可以說(shuō)是所有零售企業(yè)必然面對(duì)、不可回避,同時(shí)也解決得不太好的基礎(chǔ)性經(jīng)營(yíng)問(wèn)題,沒(méi)有證據(jù)表明,藥店在庫(kù)存和周轉(zhuǎn)方面做得非常棒,可以獨(dú)善其身。
    9、醫(yī)院對(duì)自身藥品庫(kù)存的理智選擇。有朋友說(shuō),三甲醫(yī)院一般的庫(kù)存藥品種在1500至2000種之多,醫(yī)生首先是根據(jù)本院藥品庫(kù)存開(kāi)具處方。這一點(diǎn)我完全承認(rèn),不過(guò),我預(yù)計(jì)事情會(huì)起變化。在售藥加成取消的前提下,醫(yī)院還有沒(méi)有必要繼續(xù)囤積1500至2000種藥品?我認(rèn)為沒(méi)有必要,醫(yī)院最理性的做法應(yīng)該是,將資源和資金更多地投入到自己擅長(zhǎng)的診療領(lǐng)域中的高端、高價(jià)值藥品中去,而減少常規(guī)藥品的庫(kù)存,理由很簡(jiǎn)單,常規(guī)藥品無(wú)論是RX還是OTC,客單價(jià)有限,又沒(méi)有了加成,常規(guī)藥劑滿大街都是,三甲醫(yī)院去搶這部分市場(chǎng)有多大意義?積水潭醫(yī)院是在幾十塊錢一盒的抗生素上下功夫,還在動(dòng)輒上千塊的燒傷制劑上投入資源?我想答案不言而喻。這些被釋放出來(lái)的常規(guī)藥品,不就是互聯(lián)網(wǎng)競(jìng)單業(yè)務(wù)的機(jī)會(huì)嗎?
    10、競(jìng)單業(yè)務(wù)選擇的細(xì)分市場(chǎng)問(wèn)題。阿里在石家莊的失敗,一個(gè)很重要的原因就是把整個(gè)傳統(tǒng)藥品流通領(lǐng)域都作為競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,樹(shù)敵太多,還高舉高打,高額補(bǔ)貼。我完全同意@KitWu關(guān)于補(bǔ)貼的論述,我也不贊成補(bǔ)貼,這是在扭曲價(jià)格信號(hào),是違背市場(chǎng)規(guī)律的做法。那么,競(jìng)單業(yè)務(wù)的細(xì)分市場(chǎng)在哪里呢?假如我在2015年參與到阿里的石家莊的項(xiàng)目的話,我會(huì)把在常規(guī)RX,在社區(qū)診所這些相對(duì)邊緣的市場(chǎng)上下功夫,而不是直接向三甲醫(yī)院開(kāi)戰(zhàn)。
    11、醫(yī)保支付問(wèn)題。這的確是個(gè)問(wèn)題,由于現(xiàn)在沒(méi)有開(kāi)通醫(yī)保支付的線上支付,那么能夠和競(jìng)單業(yè)務(wù)模式銜接的是客戶自提,客戶自己到店,繳納處方,使用醫(yī)保卡支付,提藥。在操作上沒(méi)有障礙,我在全新大藥房就看見(jiàn)過(guò)有人用醫(yī)保卡買藥。其實(shí),在實(shí)際生活中,一二百塊,幾十塊錢的小額醫(yī)藥費(fèi),有些人都不報(bào)銷,那么直接用微信就可以了。
    12、物流問(wèn)題。最后說(shuō)說(shuō)物流問(wèn)題。按照我在主文中的設(shè)想,兩種物流方式,客戶自提沒(méi)什么可多說(shuō)的,基本上與客戶隨機(jī)到店買藥是一樣的流程。主要說(shuō)說(shuō)快遞送藥。我們團(tuán)隊(duì)調(diào)查過(guò),所謂“不能快遞藥品”其實(shí)是有一定空間限制來(lái)說(shuō)的,從快遞公司了解到,跨城、跨地域送藥肯定不行,這涉及到藥品換乘火車或飛機(jī)時(shí)的安檢,在安檢設(shè)備掃描中,液體,化學(xué)制品到底是不是藥品很難說(shuō)清楚,在大宗物流轉(zhuǎn)運(yùn)中也不可能一件件開(kāi)箱查驗(yàn),在異地物流安檢中很難開(kāi)這個(gè)口子;那么同城可以嗎?我了解到的情況是,有相當(dāng)?shù)娜哂喽?。舉例說(shuō),我今天感冒了,通過(guò)競(jìng)單平臺(tái)在兩條街外的藥店買了藥,通過(guò)微信支付完,就等我去取藥了。但是我渾身酸痛,有些發(fā)燒,不想走動(dòng);怎么辦?我和某快遞公司負(fù)責(zé)這一片收發(fā)快遞的快遞小哥很熟,我就找這個(gè)快遞小哥說(shuō),我病了,你幫我個(gè)忙,替我去兩條街外的那個(gè)藥店把我買的藥幫我取回來(lái)吧,這10塊錢給你,多謝多謝?!蠹铱闯鰜?lái)了嗎?對(duì)了,這是快遞私單,這種快遞私單,很難說(shuō)它合法,但卻是普遍存在的。從監(jiān)管機(jī)構(gòu)的角度而言,這么小的事情,完全不值得去追責(zé),只要不出事,也就含糊地過(guò)去了。我說(shuō)這些的目的是想說(shuō)明,在快遞藥品這個(gè)問(wèn)題上,并非鐵板一塊,其實(shí)還是有相當(dāng)操作空間的。所以,由市場(chǎng)力量來(lái)推動(dòng),我對(duì)至少是同城的快遞送藥業(yè)務(wù)還是比較樂(lè)觀的。
    13、最后在說(shuō)說(shuō)啟動(dòng)成本問(wèn)題。這個(gè)業(yè)務(wù)模型,我是按MVP選擇設(shè)計(jì)的,其實(shí)還有一種更狠的做法,完全沒(méi)有開(kāi)發(fā)問(wèn)題,也不存在什么業(yè)務(wù)模塊,就是直接拉一個(gè)微信群,加入10個(gè)藥店店長(zhǎng)和200至300名有購(gòu)藥需求的客戶,客戶可以很方便地把處方拍照,發(fā)到群里面,聲明,誰(shuí)的價(jià)格最低我就到誰(shuí)那里去買藥。各位店長(zhǎng)報(bào)價(jià)后,客戶選擇一個(gè)藥店成交,線下去藥店買藥。這不就是一個(gè)處方藥競(jìng)價(jià)群?jiǎn)??所以,這個(gè)業(yè)務(wù)模式恰恰不是“有錢人的游戲”,而是幫助消費(fèi)者獲取更低價(jià)更便捷的售藥服務(wù)的模式。

    來(lái)自福建 回復(fù)
    1. 您回復(fù)的這些內(nèi)容,我個(gè)人有以下觀點(diǎn)
      1、關(guān)于取消藥品加成后醫(yī)院的藥房管理變革的問(wèn)題。取消加成后,醫(yī)院藥劑部門由原來(lái)的盈利部門,轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀矩?fù)擔(dān),這個(gè)不假。但是由于公立醫(yī)院的社會(huì)公益性,讓其必須承擔(dān)人民群眾的基本衛(wèi)生保障責(zé)任。老百姓可以選擇在社會(huì)藥房買藥,但你不能阻止他在醫(yī)院藥房買藥,比如三甲醫(yī)院按日門診8000人的量估算,每天開(kāi)8000張?zhí)幏?,那醫(yī)院必須保證這8000個(gè)病人都能在醫(yī)院藥房買到處方上的藥品,一旦老百姓在醫(yī)院買不到,這就是醫(yī)院職能的缺失。所以醫(yī)院的庫(kù)存?zhèn)渌帣C(jī)制沒(méi)有根本改變,能做的只有加強(qiáng)庫(kù)存控制,提高庫(kù)存周轉(zhuǎn)。反過(guò)來(lái)想,如果醫(yī)院真如你所說(shuō)只備部分經(jīng)濟(jì)價(jià)值高的藥品,那醫(yī)生開(kāi)處方時(shí),又如何保證開(kāi)具的藥品外面的社會(huì)藥房一定有賣呢?一旦患者拿著處方買不到藥,這個(gè)鍋?zhàn)詈筮€是得醫(yī)院來(lái)背。再極端一點(diǎn),醫(yī)院為了確保藥品的供應(yīng),按8000人的日門診量來(lái)備貨,結(jié)果病人都到社會(huì)藥房買藥,那庫(kù)存積壓又如何消化?醫(yī)院的動(dòng)力在哪里?關(guān)于醫(yī)院針對(duì)取消藥品加成而做的各種變更,因各地有不同的模式就不在這里討論。
      2、社會(huì)藥房的供貨能力問(wèn)題。有多少連鎖藥房能夠做到一家三甲醫(yī)院用藥品規(guī)的全覆蓋?如果做不到,那如何保證患者處方藥品的全配送?做不到全配送,那必然面臨處方拆單,而拆單所帶來(lái)的原始處方留存、藥品調(diào)配責(zé)任邊界劃分等問(wèn)題就更復(fù)雜。
      3、醫(yī)保支付問(wèn)題。在藥店用醫(yī)保卡買藥和買處方藥是有區(qū)別的。病人在醫(yī)院開(kāi)了處方,直接在醫(yī)院就把藥拿了,為什么還要到再跑藥店拿藥?如果像你說(shuō)的,幾十塊錢的小額醫(yī)藥費(fèi)都看不上眼不報(bào)銷的話,那更沒(méi)有必要因?yàn)閹讐K錢去讓社會(huì)藥房搶單了。
      4、物流問(wèn)題。這個(gè)對(duì)于處方藥的管理是有紅線的,處方登記、合理性審核這些流程都是必須要有的。你所舉的快遞私單的例子有些牽強(qiáng)。網(wǎng)上售藥的不規(guī)范,正是之前政府要求阿里天貓醫(yī)藥館、1號(hào)店等電商平臺(tái)暫停2C業(yè)務(wù)的主要緣由。
      5、去醫(yī)院看病,對(duì)于每個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō)都是低頻事件,一次性建個(gè)微信群拉300個(gè)患者,對(duì)于后續(xù)運(yùn)營(yíng)沒(méi)有實(shí)際意義。而對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者,各地都有相應(yīng)的社區(qū)服務(wù)手段,也就不在這個(gè)項(xiàng)目的討論范圍之內(nèi)了。
      6、關(guān)于作者所構(gòu)建的商業(yè)模式中,最核心的就是處方藥品競(jìng)價(jià)所帶來(lái)的藥品價(jià)格的降低。但是希望作者能能夠進(jìn)行充分的市場(chǎng)調(diào)研,獲取一些基礎(chǔ)的數(shù)據(jù),如該地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)狀況、日處方量、平均處方藥品品規(guī)數(shù)、平均處方金額、模擬競(jìng)價(jià)后平均處方金額、平均處方節(jié)省金額等?;谶@些數(shù)據(jù)的分析,才能分析競(jìng)價(jià)帶來(lái)的降價(jià)空間是否足夠吸引患者參與到本項(xiàng)目之中。
      7、個(gè)人覺(jué)得任何關(guān)于醫(yī)藥方面的商業(yè)模式,一定要獲得醫(yī)院的支持,否則將舉步維艱??偟膩?lái)說(shuō),醫(yī)院會(huì)采取一些其他的合作模式(藥房外包、藥房合作等)去減少其庫(kù)存壓力,而不是全部丟由市場(chǎng)競(jìng)價(jià)的模式來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的藥房割離。

      來(lái)自上海 回復(fù)
    2. 其實(shí)我們之前也有過(guò)類似的想法,做線下?lián)寙蔚男问?、同城O2O配送不是沒(méi)有想過(guò),也不是沒(méi)有做過(guò),當(dāng)然之前公司的執(zhí)行力和戰(zhàn)略可能有偏差,但是也因此看到了行業(yè)里面的門檻和暫時(shí)沒(méi)有辦法逾越的鴻溝,所以才寫了一些觀點(diǎn)。如果樓主所在的公司已經(jīng)做好了充分的調(diào)研,其實(shí)也可以試一下,如果能夠成功的話,那當(dāng)然是很好。
      我一直看好醫(yī)藥電商行業(yè),現(xiàn)在開(kāi)始有一些行業(yè)紅利,我相信在不久的將來(lái)醫(yī)藥電商一定會(huì)有質(zhì)的飛躍的,只是近的兩三年,我認(rèn)為真的非常難,對(duì)于樓主的回復(fù),有幾樣政策上的規(guī)定提醒一下吧:(當(dāng)然只是討論合規(guī)性,目前醫(yī)藥電商行業(yè)里面大家都是踩著灰色地帶過(guò)河的,但是就風(fēng)險(xiǎn)比較高)
      1. 慢性病用藥都是處方藥,是不允許網(wǎng)上銷售的。目前即使是大平臺(tái)都在這樣做,但其實(shí)不合規(guī),而且沒(méi)有一家平臺(tái)是做線上支付的,都是做貨到付款。貨到付款的郵費(fèi)是按貨款比例1%~2%收的,就是說(shuō)100塊的藥,郵費(fèi)是十幾塊錢差不多。所以如果你所說(shuō)的慢性病患者,只能采用貨到付款的方式,同城的時(shí)效我們之前有跟達(dá)達(dá)物流合作過(guò)廣州同城,時(shí)效最快是2小時(shí)左右,費(fèi)用好像是10塊錢還是12塊錢一單,只配送3公里以內(nèi)。大概是這樣子的價(jià)格,可以作為參考。
      2. 收處方環(huán)節(jié):其實(shí)藥監(jiān)規(guī)定的藥店收處方,不僅僅是收,還有審方的要求。從規(guī)范性來(lái)說(shuō),每家藥店(現(xiàn)在C證的店)都需要配備一定比例的執(zhí)業(yè)藥師(所以執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)目前還挺火的),執(zhí)業(yè)藥師是有審方的職能的,就是拿來(lái)什么方就開(kāi)什么藥,規(guī)定是處方上是什么藥就只能賣什么藥(指的是處方藥),而且需要做最后一步審核藥方中的配伍禁忌等。所以從合法性來(lái)說(shuō),快遞收處方是不合規(guī)的。因?yàn)闊o(wú)法確定用戶上傳的處方和實(shí)際交付的處方是否同一張,這個(gè)合規(guī)性是無(wú)法保障的。這個(gè)不能跟線下藥房比,就是不能說(shuō)線下藥房也不收處方,但是線下藥房有40多萬(wàn)家全國(guó),線上的ABC證加起來(lái)才幾百?gòu)?,而且一打開(kāi)你們家網(wǎng)頁(yè)買一個(gè)藥就知道流程了,管控的難易程度是可想而知的。再加上壞心眼一點(diǎn)想,藥品這個(gè)東西比較敏感和高危,如果出現(xiàn)了假藥,無(wú)論快遞換藥還是藥店賣假藥,你們平臺(tái)都是要擔(dān)責(zé)的。
      3. 如果是微信群,平臺(tái)只是拉線,如何盈利?平臺(tái)提供了什么服務(wù)?然后再每個(gè)訂單抽成嗎?藥房的人會(huì)給嗎?花錢得到的用戶就全導(dǎo)給藥房了。在群里面藥房的人直接私聊用戶,就可以跳過(guò)平臺(tái)買單了。另外一個(gè)層面,買藥的人比較注重隱私的(不希望別人知道自己什么病),一般不會(huì)這么高調(diào)。

      其實(shí)我覺(jué)得關(guān)鍵的問(wèn)題是,這個(gè)業(yè)務(wù)模式是有點(diǎn)矛盾的:
      如果很在乎價(jià)格的用戶,那他肯定就會(huì)用醫(yī)???;如果在乎時(shí)效的用戶,那他肯定會(huì)在藥房買,不會(huì)在網(wǎng)上找一輪然后下單;
      所以,這個(gè)業(yè)務(wù)模式如果提供的價(jià)值就只有“競(jìng)價(jià)”,再加上行業(yè)的這么多限制,比較難。

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  9. 主要看政策,另外政策放開(kāi)的,這也是一個(gè)有錢人的游戲。商業(yè)模式都玩爛了的時(shí)代,要拼的是真刀實(shí)槍,不是扯扯淡。

    來(lái)自浙江 回復(fù)
  10. 這里有三個(gè)核心問(wèn)題沒(méi)有解決,一個(gè)是處方獲取問(wèn)題,一個(gè)是價(jià)格問(wèn)題,一個(gè)是配送速度問(wèn)題。
    一、醫(yī)院與連鎖藥店的處方?jīng)]有驅(qū)動(dòng)力上傳到競(jìng)單平臺(tái)。
    二、藥品價(jià)格浮動(dòng)區(qū)間不會(huì)很大,那么價(jià)格優(yōu)勢(shì)其實(shí)不能作為核心痛點(diǎn)。
    三、配送除非能達(dá)到當(dāng)日達(dá),否則患者的等待焦慮無(wú)法解決。
    醫(yī)療行業(yè)由于其特殊性,直接為C端服務(wù)的產(chǎn)品模式很難立足,這篇文章可看出前期的調(diào)研工作做的很扎實(shí),但解決方案的論證過(guò)程有點(diǎn)草率呢,總之感謝分享。 :mrgreen:

    來(lái)自浙江 回復(fù)
    1. 主要看政策,另外政策放開(kāi)的,這也是一個(gè)有錢人的游戲。商業(yè)模式都玩爛了的時(shí)代,要拼的是真刀實(shí)槍,不是扯扯淡。

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  11. 1.作為處方藥,平臺(tái)首先必須具備國(guó)家的各種線上資格,目前很多平臺(tái)在國(guó)家不允許的政策下進(jìn)行,處方藥是嚴(yán)格監(jiān)管,需要醫(yī)師、藥師等等去審核,處方有效期等等食品藥品監(jiān)督管理法
    2.商家,真實(shí)性如何保證?下單流程,如何合理的配單?平臺(tái)是否允許做好第一步審核處方,這些工作誰(shuí)來(lái)做?藥品的包裝配送是商家還是平臺(tái)來(lái)做,能做到最標(biāo)準(zhǔn)嗎?畢竟很多處方藥需要特殊處理,物流配送能否有一定的規(guī)模去做好?
    3.藥品售后誰(shuí)處理?質(zhì)量/物流售后/不良反應(yīng)等等
    4.總之,關(guān)于處方藥要像美團(tuán)外賣做的模式一樣,難以實(shí)現(xiàn)。畢竟沒(méi)有國(guó)家的政策什么都做不了 ,如果能做,目前在醫(yī)藥行業(yè)中的各大平臺(tái),必定不會(huì)錯(cuò)過(guò)這個(gè)機(jī)會(huì)。

    來(lái)自廣東 回復(fù)
    1. 不贊同你的觀點(diǎn)?;ヂ?lián)網(wǎng)電商,金融,人工智能是唯一在沒(méi)有國(guó)家政策支持的情況下,由一大批行業(yè)先驅(qū)不斷探索而做出來(lái)的。只是當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)者過(guò)多,行業(yè)發(fā)展混亂的時(shí)候,國(guó)家才開(kāi)始出臺(tái)政策來(lái)進(jìn)行規(guī)范。醫(yī)藥行業(yè)由于敏感性,謹(jǐn)慎點(diǎn)當(dāng)然為好,但是如果不能勇敢的去嘗試,就永遠(yuǎn)改變不了現(xiàn)狀的!

      來(lái)自廣東 回復(fù)
  12. 這個(gè)模式是阿里健康最開(kāi)始的模式,當(dāng)時(shí)好像是在北京試行的,然后給了很高額的補(bǔ)貼,但是最后實(shí)行了大概半年左右也停了了,當(dāng)然可能是有很多原因的。之前在醫(yī)藥電商行業(yè)呆過(guò),之前對(duì)于處方藥售賣也有想過(guò)很多辦法,但是發(fā)現(xiàn)合法的方式還是走不通,這里弱弱提幾點(diǎn)看法:
    1. 用戶上傳處方線上買處方藥的流程,藥監(jiān)不認(rèn)為這是合法的,也就是說(shuō)不合法,當(dāng)然有時(shí)候會(huì)睜一只眼閉一只眼,合法流程買一次藥就要給一次處方,處方是要沒(méi)收的;所以其實(shí)這個(gè)流程沒(méi)有從根本解決處方的問(wèn)題。目前在部分省市推行的電子處方另當(dāng)別論。
    2. 合法流程來(lái)說(shuō),要在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行藥品交易,是要拿到C證的,要拿到C證需要是連鎖藥房,一般的連鎖藥房,電商線和線下是兩條業(yè)務(wù)線兩個(gè)部門的;一般線下線的門店不會(huì)有空進(jìn)行線上搶單 — 配貨 — 包裝 — 物流 — 售后等這些流程。所以這里的搶單時(shí)效性是一個(gè)門檻。通過(guò)補(bǔ)貼藥房提高其積極性?那兩頭都需要補(bǔ)貼,業(yè)務(wù)模式不算很健康;如果是指單給電商線,那用戶的時(shí)效無(wú)法保障,用戶不一定買單,當(dāng)然也可以高額補(bǔ)貼用戶,這也不是健康的模式。
    3. 物流配送,目前藥品的物流配送方式,合法的形式來(lái)說(shuō),不能采用第三方物流,或者只能采用醫(yī)藥專用的第三方物流,所以要不就藥店自己配送(這個(gè)就難了,藥店自己出人還是平臺(tái)出人,都比較重模式),醫(yī)藥專用的第三方物流目前國(guó)內(nèi)比較少,而且費(fèi)用比較高,順豐和圓通好像有,但普遍的費(fèi)用比較高,而且同第二點(diǎn),時(shí)效性無(wú)法保證(買個(gè)藥,我還要等藥店搶單,搶完單還要等幾天物流,那倒不如直接去附近的藥店購(gòu)買,其實(shí)費(fèi)用一般不會(huì)有很大浮動(dòng))。尤其是同城,每個(gè)藥品在同城的費(fèi)用因?yàn)槭峭粋€(gè)經(jīng)銷商,基本上價(jià)格不會(huì)差太遠(yuǎn)。而且配送加上郵費(fèi),其實(shí)跟直接在藥店買差不多
    4. 醫(yī)保支付。目前大部分的城市都不支持醫(yī)保網(wǎng)上支付,這也是醫(yī)藥電商沒(méi)有辦法很好地在線下推廣的原因之一。

    以上是幾個(gè)比較重要的坎~~也是最終離開(kāi)醫(yī)藥電商行業(yè)的原因~~~大家可以討論一下~~

    來(lái)自廣東 回復(fù)
    1. 很到位!我是做移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的,能否加一下微信

      來(lái)自山東 回復(fù)
    2. 分析的很詳細(xì),我再補(bǔ)充一下個(gè)人看法
      1、處方外配的合法化問(wèn)題。關(guān)于處方外配,之前對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是不情愿的,畢竟搶了自己的生意,但隨著取消藥品加成的政策推行,來(lái)自醫(yī)院方的阻力會(huì)小一些,關(guān)鍵是用何種手段去實(shí)現(xiàn)處方外配。如果用作者說(shuō)的拍照上傳,那處方內(nèi)容的準(zhǔn)確性、真實(shí)性是要打折扣的。采用電子處方,電子簽名的模式,則需要接入足夠多的醫(yī)院才能形成規(guī)模效應(yīng),門檻太高,成本不菲。阿里在石家莊試驗(yàn)了一把處方拍照,失敗告終。
      2、藥房處方藥品品種是否能夠保證覆蓋患者處方所需。三甲醫(yī)院一般庫(kù)存品種在1500-2000,而且醫(yī)生是按醫(yī)院自身的庫(kù)存情況開(kāi)具的病人處方,可以保證病人在醫(yī)院藥房獲取所有處方藥品。而社會(huì)藥房商品多以非處方藥、保健品、醫(yī)療輔助器械為主,很難說(shuō)一家藥店能夠保證病人處方藥品的全覆蓋(處方“拆單”又涉及處方管理要求、質(zhì)量保證、配送同步等問(wèn)題,難度就更大了)。
      3、醫(yī)院取消藥品加成后,其藥品價(jià)格與社會(huì)藥店差別將進(jìn)一步縮小,采用藥店快遞配送的方式,其最終價(jià)格甚至比醫(yī)院價(jià)格更高。
      4、依據(jù)國(guó)家政策,醫(yī)院取消藥品加成,提高醫(yī)技服務(wù)費(fèi)用。如果處方外配,藥品調(diào)劑費(fèi)該如何收取?藥房能否做好處方審核等工作?處方審核發(fā)現(xiàn)不合理,患者還需要再次到醫(yī)院修改處方,這樣的流程是否合理?
      5、配送時(shí)效問(wèn)題,發(fā)布、搶單、確認(rèn)、配送、查收,這個(gè)流程效率再高,也比不過(guò)直接在醫(yī)院藥房領(lǐng)用來(lái)的快捷。

      來(lái)自上海 回復(fù)
    3. 分析的很到位,你提出的幾點(diǎn)均是處方藥售賣的攔路虎,目前我也在醫(yī)藥電商行業(yè)(有C證)
      處方藥的確是醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)及有利可圖的一個(gè)方面,但是對(duì)于處方藥我們?nèi)耘f很謹(jǐn)慎,畢竟不能因小失大!
      還有如果是沒(méi)有C證的第三方平臺(tái)涉足行業(yè)完全沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力,目前用戶體系較大的阿里,京東,平安均有產(chǎn)品

      回復(fù)
  13. 如下問(wèn)題怎么處理:
    對(duì)商家來(lái)說(shuō)
    1、處方藥單的真?zhèn)涡匀绾闻袛?,如果為虛假的處方訂單,那么除了?wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)人?
    2、上傳處方單為圖片上傳,如果一張單多個(gè)藥品,商家如何準(zhǔn)確描述各個(gè)商品的價(jià)格?用備注長(zhǎng)文本還是語(yǔ)音?
    對(duì)患者:
    1、上傳圖片的精準(zhǔn)度是個(gè)老大難的問(wèn)題
    2、藥品本身的質(zhì)量,如果出了問(wèn)題,平臺(tái)是否負(fù)責(zé)?
    平臺(tái):
    平臺(tái)的作用沒(méi)有體現(xiàn)得很清楚,第三方資金保障?藥店資質(zhì)審核,這些都是平臺(tái)需要關(guān)注的點(diǎn),文章沒(méi)有說(shuō)清楚
    最后說(shuō)下,這個(gè)是C2B,不是B2B

    來(lái)自福建 回復(fù)
    1. 我來(lái)回答一下這位朋友的問(wèn)題。1、處方真?zhèn)涡缘臉?biāo)準(zhǔn),目前有三條,一是醫(yī)院蓋章,二是處方醫(yī)生簽字,三是部分處方有條形碼識(shí)別(但據(jù)我所知,并非所有的醫(yī)藥處方都有條形碼;條形碼目前尚未實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)院所有藥房的聯(lián)網(wǎng)查詢);目前判斷處方真?zhèn)蔚姆绞?,主要依靠藥店店員人工判斷,那么,拿到紙質(zhì)處方與通過(guò)拍照(前提是處方照片足夠清晰,現(xiàn)在的手機(jī)是可以做到這一點(diǎn)的)判斷處方真?zhèn)尾](méi)有實(shí)質(zhì)性的差別,所有,使用網(wǎng)絡(luò)競(jìng)單的模式與傳統(tǒng)的RX售藥方式在判斷處方真?zhèn)畏矫嫫鋵?shí)風(fēng)險(xiǎn)是一樣的。由于最終的銷售方還是藥店,所以其銷售責(zé)任與線下售藥沒(méi)有分別,都是由售藥藥店負(fù)責(zé)判斷處方真?zhèn)握鎮(zhèn)巍?、藥房回傳給客戶的報(bào)價(jià)單,我們是這樣考慮的:最初期,在“公眾號(hào)”或者“小程序”接到客戶上傳的處方照片后,用平臺(tái)人工的客服人員手工錄入的方式形成統(tǒng)一格式的報(bào)價(jià)單發(fā)給各藥房競(jìng)單,由愿意競(jìng)單的藥房填寫好后,平臺(tái)再回傳客戶。由于初期交易量有限,也是因?yàn)镸VP模式盡可能降低系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的難度和工作量,所以暫時(shí)使用人工的方式來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)。要實(shí)現(xiàn)藥品錄入的自動(dòng)識(shí)別,需要對(duì)RX和OTC進(jìn)行統(tǒng)一的商品編碼,以條形碼或者二維碼的方式呈現(xiàn),系統(tǒng)自動(dòng)掃描,自動(dòng)列出處方中的藥品,這樣就可以排除手工錄入的低效率和出錯(cuò)問(wèn)題。但這需要有相當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)量才能實(shí)現(xiàn)。3、我不擔(dān)心處方拍照的精度問(wèn)題?,F(xiàn)在的手機(jī)拍照有足夠的精度,拍攝文件在大多數(shù)情況下是可以有效識(shí)別的,況且,業(yè)務(wù)初期平臺(tái)安排了客服人員人工校驗(yàn),發(fā)現(xiàn)處方照片不清晰,可以及時(shí)通過(guò)公眾號(hào)的客服功能或者直接電話聯(lián)系客戶重新拍照上傳。從客戶角度而言,拍個(gè)照片上傳和發(fā)個(gè)朋友圈一樣,不費(fèi)事,也沒(méi)什么難度。所以這個(gè)問(wèn)題可以解決。4競(jìng)單模式售出藥品質(zhì)量問(wèn)題。前面說(shuō)過(guò),網(wǎng)絡(luò)競(jìng)單的模式,最終的銷售終端還是藥房,和用戶持處方到藥房買藥實(shí)質(zhì)上是一樣的,因此售藥的責(zé)任不變,質(zhì)量問(wèn)題由藥房負(fù)責(zé)(就像使用送餐平臺(tái)訂外賣,如果菜品有問(wèn)題,一般都是餐館負(fù)責(zé),這個(gè)邏輯也很清晰)。5、競(jìng)單平臺(tái)的作用主要體現(xiàn)在為客戶(患者)提供信息服務(wù),幫助客戶取得售藥信息對(duì)等的作用,從而為客戶提供價(jià)值。6、主文中已經(jīng)說(shuō)明,競(jìng)單平臺(tái)是B2B醫(yī)藥平臺(tái)下面的一個(gè)子項(xiàng)目,當(dāng)然不是B2B本身;從業(yè)務(wù)邏輯的閉環(huán)上看,應(yīng)該是C2B2B模式。

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    2. 問(wèn)題是肯定會(huì)有的,而且還比較難,不然為何現(xiàn)在這么多企業(yè)都做不成功!提幾點(diǎn)建議:1.“處方藥單的真?zhèn)涡匀绾闻袛?,如果為虛假的處方訂單,那么除了?wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)人?” —-這個(gè)不是線上模式才會(huì)有的問(wèn)題,線下同樣存在此問(wèn)題 2.“上傳處方單為圖片上傳,如果一張單多個(gè)藥品,商家如何準(zhǔn)確描述各個(gè)商品的價(jià)格?用備注長(zhǎng)文本還是語(yǔ)音?”—這個(gè)問(wèn)題是簡(jiǎn)單的產(chǎn)品交互就可以解決的問(wèn)題 3.“上傳圖片的精準(zhǔn)度是個(gè)老大難的問(wèn)題”—OCR技術(shù)已經(jīng)很成熟了,當(dāng)然對(duì)于醫(yī)生體還是解決不了,但是不會(huì)成為阻礙行業(yè)發(fā)展的原因 4.“藥品本身的質(zhì)量,如果出了問(wèn)題,平臺(tái)是否負(fù)責(zé)?”—-這個(gè)問(wèn)題就跟你在京東上買熱水器一樣,如果爆炸了,平臺(tái)肯定也有負(fù)責(zé)的。 綜上所述,我不覺(jué)得你說(shuō)的這些問(wèn)題是大問(wèn)題。這個(gè)算新興行業(yè),唯有開(kāi)拓者勇往直前才會(huì)有美好的明天!

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